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关键词：疏肝和胃法；反流性胃炎；临床观察
中图分类号：R256.3文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）08-0034-01
胃炎是临床治疗中常见的一种肠胃疾病，这种疾病有多种类型，其中胆汁反流性胃炎在临床治疗中较为常见。但是对患者的工作和生活会产生较大影响，本病反复发作可进展为慢性萎缩性胃炎，甚至可能进展成胃癌。为此本文针对胆汁反流性胃炎（BRG）的治疗进行临床研究，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料随机选取2013年1月～2014年1月，在本院進行胆汁反流性胃炎治疗的患者40例均符合BRG的诊断标准[1]，将其平均分为对照组与观察组。对照组患者中男11例，女9例；年龄为21～70岁，平均年龄为（38.5±3.5）岁；病程3个月～8 a。观察组患者中男10例，女10例；年龄为20～68岁，平均年龄（39.0±4.0）岁；病程3.5个月～9 a。患者的临床症状为：胃痛、呕吐、泛酸、口苦、嘈杂、饥不欲食，食后胃胀等，并进行胃镜检查，中医辨证为肝胃不和证[2]。
1.2治疗方法对照组：给予吗丁啉、奥美拉唑治疗，其中吗丁啉10 mg，3次/d，奥美拉唑20 mg，2次/d，口服，15 d为1个疗程，连续治疗2个疗程，完成治疗后，对患者胃镜检查。观察组：在对照组基础上给予中医疏肝和胃法治疗。处方：柴胡15 g，白芍15 g，丹参12 g，黄连6 g，甘草15 g，枳壳10 g，旋复花15 g，木香10 g。伴有脾虚，其加黄芪15 g，白术15 g；伴有阴虚，加沙参15 g，石斛15 g；恶心呕吐增加竹茹10 g，生姜15 g。每日1剂早中晚3次服用，治疗15 d为1个疗程，连续治疗2周，完成治疗后，对患者胃镜检查。患者在治疗期间，以清淡食物为主，禁忌辛辣、烟酒等刺激性食物。
1.3疗效标准痊愈：临床症状消失，进行胃镜检查，胆汁反流消失或者减少，胃黏膜恢复正常或者是得到明显的改善；显效：临床症状得到明显的好转，胃镜检查胆汁反流减少，胃黏膜炎症基本消失；有效：患者的临床症状和体征得到改善，进行胃镜检查胃黏膜炎症有所减轻；无效：患者的临床症状、体征无明显的改善，进行胃镜检查，胃黏膜炎症没有减轻。
1.4统计学处理采用统计学软件SPSS13.0进行处理分析，其中计数资料采用χ2检验，以P<0.05，为差异显著的标准，具有统计学意义。
2治疗结果
3讨论
胆汁反流性胃炎是临床治疗中常见的肠胃疾病，这种疾病的产生多因幽门功能紊乱、胆胃功能出现障碍、肠胃压发生变化所致。从中医学上进行分析，这种肠胃疾病属于中医学胃脘痛的范畴，临床主要表现为：胃痛、神疲乏力、呕吐、恶心等。从中医证候上进行研究，这种疾病多为肝胃郁热、胃阴不足、肝胃不和[3]。
自拟中药方以基本方为主，根据患者的临床症状，适当的化裁，进行对症治疗。方中柴胡疏肝理气，枳壳可以起到除胀的作用，两者合用配方，调理肝胃、顺气消胀。其中旋复花降逆止呕，白芍柔肝解痉止痛，黄连具有清热的作用，用丹参、木香活血化瘀，将甘草和白芍联用可以止痛[4]。疏肝和胃法治疗药物中的成分均有各自的功效，不仅可以对胆汁反流性胃炎患者的临床症状进行治疗，还可以对患者的身体机能进行调整，健脾、养胃、护肝等。
从本次研究的结果进行来看，中药疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎效果较好，无不良反应、并发症等，可以在临床治疗中进行推广。
参考文献：
[1]中华医学会消化病分会.中国慢性胃炎共识意见[J].胃肠病学，2006，11（11）：674-684.
[2]卫生部.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：134-138.
[3]张建波.疏肝清胃汤治疗胆汁反流性胃炎60例[J].陕西中医，2010，31（6）：686-687.
[4]哲剑虹.疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎99例疗效观察[J].河北中医，2013，（11）：1614-1615.
（收稿日期：2014-04-10）
中图分类号：R256.3文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）08-0034-01
胃炎是临床治疗中常见的一种肠胃疾病，这种疾病有多种类型，其中胆汁反流性胃炎在临床治疗中较为常见。但是对患者的工作和生活会产生较大影响，本病反复发作可进展为慢性萎缩性胃炎，甚至可能进展成胃癌。为此本文针对胆汁反流性胃炎（BRG）的治疗进行临床研究，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料随机选取2013年1月～2014年1月，在本院進行胆汁反流性胃炎治疗的患者40例均符合BRG的诊断标准[1]，将其平均分为对照组与观察组。对照组患者中男11例，女9例；年龄为21～70岁，平均年龄为（38.5±3.5）岁；病程3个月～8 a。观察组患者中男10例，女10例；年龄为20～68岁，平均年龄（39.0±4.0）岁；病程3.5个月～9 a。患者的临床症状为：胃痛、呕吐、泛酸、口苦、嘈杂、饥不欲食，食后胃胀等，并进行胃镜检查，中医辨证为肝胃不和证[2]。
1.2治疗方法对照组：给予吗丁啉、奥美拉唑治疗，其中吗丁啉10 mg，3次/d，奥美拉唑20 mg，2次/d，口服，15 d为1个疗程，连续治疗2个疗程，完成治疗后，对患者胃镜检查。观察组：在对照组基础上给予中医疏肝和胃法治疗。处方：柴胡15 g，白芍15 g，丹参12 g，黄连6 g，甘草15 g，枳壳10 g，旋复花15 g，木香10 g。伴有脾虚，其加黄芪15 g，白术15 g；伴有阴虚，加沙参15 g，石斛15 g；恶心呕吐增加竹茹10 g，生姜15 g。每日1剂早中晚3次服用，治疗15 d为1个疗程，连续治疗2周，完成治疗后，对患者胃镜检查。患者在治疗期间，以清淡食物为主，禁忌辛辣、烟酒等刺激性食物。
1.3疗效标准痊愈：临床症状消失，进行胃镜检查，胆汁反流消失或者减少，胃黏膜恢复正常或者是得到明显的改善；显效：临床症状得到明显的好转，胃镜检查胆汁反流减少，胃黏膜炎症基本消失；有效：患者的临床症状和体征得到改善，进行胃镜检查胃黏膜炎症有所减轻；无效：患者的临床症状、体征无明显的改善，进行胃镜检查，胃黏膜炎症没有减轻。
1.4统计学处理采用统计学软件SPSS13.0进行处理分析，其中计数资料采用χ2检验，以P<0.05，为差异显著的标准，具有统计学意义。
2治疗结果
3讨论
胆汁反流性胃炎是临床治疗中常见的肠胃疾病，这种疾病的产生多因幽门功能紊乱、胆胃功能出现障碍、肠胃压发生变化所致。从中医学上进行分析，这种肠胃疾病属于中医学胃脘痛的范畴，临床主要表现为：胃痛、神疲乏力、呕吐、恶心等。从中医证候上进行研究，这种疾病多为肝胃郁热、胃阴不足、肝胃不和[3]。
自拟中药方以基本方为主，根据患者的临床症状，适当的化裁，进行对症治疗。方中柴胡疏肝理气，枳壳可以起到除胀的作用，两者合用配方，调理肝胃、顺气消胀。其中旋复花降逆止呕，白芍柔肝解痉止痛，黄连具有清热的作用，用丹参、木香活血化瘀，将甘草和白芍联用可以止痛[4]。疏肝和胃法治疗药物中的成分均有各自的功效，不仅可以对胆汁反流性胃炎患者的临床症状进行治疗，还可以对患者的身体机能进行调整，健脾、养胃、护肝等。
从本次研究的结果进行来看，中药疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎效果较好，无不良反应、并发症等，可以在临床治疗中进行推广。
参考文献：
[1]中华医学会消化病分会.中国慢性胃炎共识意见[J].胃肠病学，2006，11（11）：674-684.
[2]卫生部.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：134-138.
[3]张建波.疏肝清胃汤治疗胆汁反流性胃炎60例[J].陕西中医，2010，31（6）：686-687.
[4]哲剑虹.疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎99例疗效观察[J].河北中医，2013，（11）：1614-1615.
（收稿日期：2014-04-10）