颈动脉闭塞致枕叶梗塞伴偏盲

来源 :国外医学.神经病学神经外科学分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:raylet
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<正> 颈内动脉(ICA)颅外段闭塞常引起大脑中动脉区或大脑前、中动脉间的分水岭区梗塞,出现病灶对侧感觉运动障碍,言语及行为异常。罕见情况下,当大脑后动脉(PCA)主要发自ICA 时,后者闭塞可致PCA 区梗塞。本文报告1例上述畸型的ICA 闭塞,其首发症状为枕叶梗塞致偏盲。70岁男性,开车时突然双眼左半空间视觉丧失。检查发现持续性完全左侧同向偏盲,视盘边缘区右视网膜动脉分支处可见一胆固醇斑。无一过性黑矇、TIA 及其它神经疾病史。曾患风湿痛及周围血管病。嗜烟。血常规检查正常。超声心动示左室大小正常,无心肌运动障碍区及血栓。2度主动脉瓣及二尖瓣逆流,轻度左房大。24小时心电监测无明显节律异常。CT 示右枕、额叶梗塞灶。脑血管造影示右ICA 不完全闭塞。右ICA 与椎基循环间可见胎儿型右后交通
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