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通过观察青藤碱(SN)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)外周血中Treg及Th17的表达变化,探讨其治疗RA可能的作用机制。采用三色荧光染色流式细胞仪(FCM)检测20例RA患者治疗前后外周血及20例健康人外周血中CD4~+CD25~+Foxp3~+T细胞及Th17细胞含量,并与RA的各项临床指标变化做相关性分析。SN联合MTX治疗RA病人组各项临床症状及临床指标均见明显好转;与未治疗组相比,SN联合MTX治疗RA患者组外周血中CD4~+CD25~+Foxp3~+T细胞水平明显升高而Th17细胞含量明显降低(P<0.05);RA外周血中CD4~+CD25~+Foxp3~+T细胞及Th17细胞均与RA与疾病活动指数DAS28指数存在一定的相关性(p<0.05)。青藤碱治疗RA疗效确切,其治疗的机制可能与通过调节Treg与Th17细胞的含量变化有关。