论文部分内容阅读
医生开出了几乎人人都用的感冒药、老中医的中药方子深得你的信赖、骨折时医生嘱咐你需静养……当我们把医生的话奉为圣旨时，很可能忽略了一个事实：忙碌的医生并没有太多闲暇工夫对每个人在用药、护理和康复上嘱咐得面面俱到。医生来不及告诉我们，却跟我们健康息息相关的事儿有哪些呢?
中医未能告诉你
中药剂量悄悄加
古老的中药调理渐成“时尚”，可是几乎没有人会察觉到药的剂量已与以前大有不同。倘若你翻翻颇有些年代的中医药书籍，再看看如今中医给出的处方，就不难发现某味中药剂量在过去处方中只需要5－6克，而现在有的处方却用了10－20克。是医生开错了量?还是药店要“搞创收”?其实，都不是。一个很重要的原因是如今不少中药材质量不稳定，药效下降，倘若剂量用小了会没效果，所以加大中药用药剂量如今已经是一个很普遍的现象。面对这样的情况，中医也很为难：用最小了没效果，用量大了给病人增加负担。
随着对天然药物的日益推崇，中药需求量迅速增长，导致中药药源紧张。比如贯叶连翘的提取物，被美国学者发现有治疗抑郁症的作用。于是，许多国内的公司大量收购贯叶连翘出口，造成药材的紧张。另外，中药材生长讲究“道地性”，讲究水土气候特殊的自然环境，有的甚至不能“搬家”移植，因此才有了川芎、川贝、长白山人参等承传千年、享誉世界的品牌中药材。可是现在中药材的产地和品种混杂。中药材变成了某些地区的经济开发作物，药材的质量和特性自然也就难以保证。
聪明主妇多做一步：
倘若选择了中药，可别拿了处方就去配药，而是再留点心，仔细询问一下资深的老中医，让他介绍好的中药店或品牌中药。尽量别让这些事变成医生来不及告诉你的话。
煎服中药方法多
配过中药的人都知道。几乎没有一个医生会告诉你中药煎服的方法，大多也就只是药房发放的马夹带印有一个统一描述：浸泡半小时后放水没过药材，文火煎半个小时，笼统而且千篇一律。殊不知。中药的煎煮方法对中药有效成分的溶出率有很大影响，药效在很大程度上就取决于煎药是否到位、服用是否合理。
有些爱干净的主妇认为中药带了灰尘甚至泥土，便反复清洗，却不知这种做法其实很不可取。有的中药成分遇水溶解，洗了几次之后，药效就没了。例如灶心土，本身就是一种泥土，水一冲就全没了；土炒白术则需要挂点土药效才好。水量和火候也是关系药效的关键，若加水量多，有效浓度低，有的中药需武火猛煎，有的则需文火久熬，若一概大火久煎，反而会令某些药材的有效成分流失。此外，有的人可能会将所有药品混煎或一罐同煮，煎的时间短则质轻药的药汁渗出，质重药尚存药渣中；煎的时间长则质重药的药汁渗出，质轻药挥发已尽。顾此失彼。
聪明主妇多做一步：
各种中药的性质不同，即使医生没有逐一嘱咐，我们也不要偷懒。取药时。不妨在药店多逗留片刻，仔细咨询一下药剂师，或者多查查资料、翻翻中医书籍，煎煮的时候更别嫌麻烦图省事。
骨科医生未能告诉你
卧床修养失骨质
骨质疏松仅仅与年龄的增长有关?非也!当一个人长期卧床不起，他的骨密度和骨量也会大大降低。看看这个实验结果，答案就一目了然了。法国南部城市图卢兹的医学研究中心进行过一项实验，实验者被分成3组，他们必须在床上躺够90天，这期间他们可以睡觉、饮食、玩电脑、淋浴，但是绝不能坐起来，更不能下地走路。这3组实验者享有不同的待遇：第一组可以进行身体锻炼，以保持骨质健壮；第二组可以服用特殊药物，避免身体体重剧减；第三组则不锻炼，也不吃药。实验结果显示，没有进行身体锻炼的两组实验者，在他们“休息”完三个月后。骨质流失了15％!
据复旦大学附属华东医院骨质疏松防治研究中心主任朱汉民介绍，一个人躺在床上一个星期，其骨骼相当于老化了一年。因为在长期卧床期间，人体内的蛋白质分解增加，随着蛋白质的损耗。体内磷、硫也会流失，而骨钙则会溶解并经肾排出体外，从而造成骨质疏松。
聪明主妇多做一步：
某些疾病需长期卧床休养，为了避免骨质流失，要记得给病人补充钙质及维生素D的摄取。可是要注意。骨头汤并不是以形补形的好方法，奶制品、海产品、绿叶蔬菜和豆制品都是钙的来源，而对钙吸收有利的首先是维生素D，它主要含于动物内脏、鱼肝油和禽蛋中。
骨折并非靠静养
有道是：“伤筋动骨一百天，骨折恢复靠静养。”很多人在骨折，肢体上了石膏或夹板后很少活动，打算等骨头长好再说。其实，这是个大误区。因为术后一个月对肢体功能恢复有重要意义，否则功能恢复效果将大打折扣。因此，在骨折固定术后第一天。就应开始系统康复治疗。而且，骨折患者的初期重要治疗步骤是石膏固定。但由于长期制动，局部血流缓慢，伤口附近血液凝结时所形成的血栓一旦脱落，就会引起肺部栓塞，甚至脑栓塞。因此，骨折病人复位固定后，一定要适当运动。例如，手臂骨折。可以采用握拳—松手—握拳的方法活动，促进血液流动，以防止血栓产生，而抬高息处也有利于血液回流。若待一百天断骨长好再康复治疗，周围组织将严重黏连、萎缩。功能恢复效果不好。
聪明主妇多做一步：
如果有亲朋遭遇骨折，建议他及时做康复治疗，不仅可以防止血栓等现象，还可促进静脉回流，增加软组织和骨内血液循环，能使骨折端获得有益的应力刺激，有利于骨折愈合。
内科医生未能告诉你
感冒药有大名堂
每个人都会有若干次遭遇感冒的经历，可是在开感冒药的时候，医生可来不及对你仔细分析各种感冒药，也没时间告诉你那些你从未想过的名堂。
感冒药的成分一般由几类组合而成：解热镇痛成分、抗过敏成分、减充血成分、止咳祛痰成分、咖啡因等。很多解热镇痛类成分对胃肠有副作用，患有消化道溃疡的患者不宜使用。服用解热镇痛药时要注意不要饮酒，否则可增加副作用和对肝脏的损伤。抗过敏成分则常常有嗜睡的副作用，吃了它难免昏昏沉沉。此外，感冒药中也会加入抗病毒成分。可是。若要有效利用抗病毒成分就要。趁早”。通常得在发病后两天以内就赶紧服用，要不然能起的作用就很有限了。
在服用感冒药时，还需要注意防止重复用药。不同品牌的感冒药中，重叠的成分很多。甚至，有的只是名字不同，所含成分完全一样。这就意味着，如果同时服用几种感冒药，很容易造成某些成分服用量超出安全限额。而药物一旦服用超量，安全性就失去了保证。
聪明主妇多做一步：
使用感冒药时若要同时用几种药物，一定要确定其中有没有重复的或同一类的成分，以免造成不良后果。
外科医生未能告诉你
手术时间避周五
如果需空腹或其他要求才能做手术，医生通常都会交代清楚，但是医生却很少会跟病人聊一周哪天做手术最合适。更不会叮嘱你尽量避开被安排在周五。事实上，手术后的大多数问题。比如并发症之类往往出现在术后第二天。如果第二天是星期六，那你可能就有麻烦了。因为急诊室必然是爆满的，而病房医务人员可能也正面临人手不足，真正有经验的医生都回家欢度周末了。
此外，如果病人有选择主刀医生的权力的话，你会选择谁来帮你做手术呢?很多人可以选头衔最大的，比如科主任，但科主任未必就是最好的临床医生，因为他们都把很多时间花在了管理上。身为一个管理者，他们的焦点被分散了：他们的工作不仅仅是治疗和照顾病人，也包括对医疗人员和医疗纪律的管理。
聪明主妇多做一步：
医生不会主动向病人报告他的工作时间和安排，因此我们要主动了解主治医生的时间安排，同时务必把术前、术后的注意事项和容易出现的问题询问清楚。
中医未能告诉你
中药剂量悄悄加
古老的中药调理渐成“时尚”，可是几乎没有人会察觉到药的剂量已与以前大有不同。倘若你翻翻颇有些年代的中医药书籍，再看看如今中医给出的处方，就不难发现某味中药剂量在过去处方中只需要5－6克，而现在有的处方却用了10－20克。是医生开错了量?还是药店要“搞创收”?其实，都不是。一个很重要的原因是如今不少中药材质量不稳定，药效下降，倘若剂量用小了会没效果，所以加大中药用药剂量如今已经是一个很普遍的现象。面对这样的情况，中医也很为难：用最小了没效果，用量大了给病人增加负担。
随着对天然药物的日益推崇，中药需求量迅速增长，导致中药药源紧张。比如贯叶连翘的提取物，被美国学者发现有治疗抑郁症的作用。于是，许多国内的公司大量收购贯叶连翘出口，造成药材的紧张。另外，中药材生长讲究“道地性”，讲究水土气候特殊的自然环境，有的甚至不能“搬家”移植，因此才有了川芎、川贝、长白山人参等承传千年、享誉世界的品牌中药材。可是现在中药材的产地和品种混杂。中药材变成了某些地区的经济开发作物，药材的质量和特性自然也就难以保证。
聪明主妇多做一步：
倘若选择了中药，可别拿了处方就去配药，而是再留点心，仔细询问一下资深的老中医，让他介绍好的中药店或品牌中药。尽量别让这些事变成医生来不及告诉你的话。
煎服中药方法多
配过中药的人都知道。几乎没有一个医生会告诉你中药煎服的方法，大多也就只是药房发放的马夹带印有一个统一描述：浸泡半小时后放水没过药材，文火煎半个小时，笼统而且千篇一律。殊不知。中药的煎煮方法对中药有效成分的溶出率有很大影响，药效在很大程度上就取决于煎药是否到位、服用是否合理。
有些爱干净的主妇认为中药带了灰尘甚至泥土，便反复清洗，却不知这种做法其实很不可取。有的中药成分遇水溶解，洗了几次之后，药效就没了。例如灶心土，本身就是一种泥土，水一冲就全没了；土炒白术则需要挂点土药效才好。水量和火候也是关系药效的关键，若加水量多，有效浓度低，有的中药需武火猛煎，有的则需文火久熬，若一概大火久煎，反而会令某些药材的有效成分流失。此外，有的人可能会将所有药品混煎或一罐同煮，煎的时间短则质轻药的药汁渗出，质重药尚存药渣中；煎的时间长则质重药的药汁渗出，质轻药挥发已尽。顾此失彼。
聪明主妇多做一步：
各种中药的性质不同，即使医生没有逐一嘱咐，我们也不要偷懒。取药时。不妨在药店多逗留片刻，仔细咨询一下药剂师，或者多查查资料、翻翻中医书籍，煎煮的时候更别嫌麻烦图省事。
骨科医生未能告诉你
卧床修养失骨质
骨质疏松仅仅与年龄的增长有关?非也!当一个人长期卧床不起，他的骨密度和骨量也会大大降低。看看这个实验结果，答案就一目了然了。法国南部城市图卢兹的医学研究中心进行过一项实验，实验者被分成3组，他们必须在床上躺够90天，这期间他们可以睡觉、饮食、玩电脑、淋浴，但是绝不能坐起来，更不能下地走路。这3组实验者享有不同的待遇：第一组可以进行身体锻炼，以保持骨质健壮；第二组可以服用特殊药物，避免身体体重剧减；第三组则不锻炼，也不吃药。实验结果显示，没有进行身体锻炼的两组实验者，在他们“休息”完三个月后。骨质流失了15％!
据复旦大学附属华东医院骨质疏松防治研究中心主任朱汉民介绍，一个人躺在床上一个星期，其骨骼相当于老化了一年。因为在长期卧床期间，人体内的蛋白质分解增加，随着蛋白质的损耗。体内磷、硫也会流失，而骨钙则会溶解并经肾排出体外，从而造成骨质疏松。
聪明主妇多做一步：
某些疾病需长期卧床休养，为了避免骨质流失，要记得给病人补充钙质及维生素D的摄取。可是要注意。骨头汤并不是以形补形的好方法，奶制品、海产品、绿叶蔬菜和豆制品都是钙的来源，而对钙吸收有利的首先是维生素D，它主要含于动物内脏、鱼肝油和禽蛋中。
骨折并非靠静养
有道是：“伤筋动骨一百天，骨折恢复靠静养。”很多人在骨折，肢体上了石膏或夹板后很少活动，打算等骨头长好再说。其实，这是个大误区。因为术后一个月对肢体功能恢复有重要意义，否则功能恢复效果将大打折扣。因此，在骨折固定术后第一天。就应开始系统康复治疗。而且，骨折患者的初期重要治疗步骤是石膏固定。但由于长期制动，局部血流缓慢，伤口附近血液凝结时所形成的血栓一旦脱落，就会引起肺部栓塞，甚至脑栓塞。因此，骨折病人复位固定后，一定要适当运动。例如，手臂骨折。可以采用握拳—松手—握拳的方法活动，促进血液流动，以防止血栓产生，而抬高息处也有利于血液回流。若待一百天断骨长好再康复治疗，周围组织将严重黏连、萎缩。功能恢复效果不好。
聪明主妇多做一步：
如果有亲朋遭遇骨折，建议他及时做康复治疗，不仅可以防止血栓等现象，还可促进静脉回流，增加软组织和骨内血液循环，能使骨折端获得有益的应力刺激，有利于骨折愈合。
内科医生未能告诉你
感冒药有大名堂
每个人都会有若干次遭遇感冒的经历，可是在开感冒药的时候，医生可来不及对你仔细分析各种感冒药，也没时间告诉你那些你从未想过的名堂。
感冒药的成分一般由几类组合而成：解热镇痛成分、抗过敏成分、减充血成分、止咳祛痰成分、咖啡因等。很多解热镇痛类成分对胃肠有副作用，患有消化道溃疡的患者不宜使用。服用解热镇痛药时要注意不要饮酒，否则可增加副作用和对肝脏的损伤。抗过敏成分则常常有嗜睡的副作用，吃了它难免昏昏沉沉。此外，感冒药中也会加入抗病毒成分。可是。若要有效利用抗病毒成分就要。趁早”。通常得在发病后两天以内就赶紧服用，要不然能起的作用就很有限了。
在服用感冒药时，还需要注意防止重复用药。不同品牌的感冒药中，重叠的成分很多。甚至，有的只是名字不同，所含成分完全一样。这就意味着，如果同时服用几种感冒药，很容易造成某些成分服用量超出安全限额。而药物一旦服用超量，安全性就失去了保证。
聪明主妇多做一步：
使用感冒药时若要同时用几种药物，一定要确定其中有没有重复的或同一类的成分，以免造成不良后果。
外科医生未能告诉你
手术时间避周五
如果需空腹或其他要求才能做手术，医生通常都会交代清楚，但是医生却很少会跟病人聊一周哪天做手术最合适。更不会叮嘱你尽量避开被安排在周五。事实上，手术后的大多数问题。比如并发症之类往往出现在术后第二天。如果第二天是星期六，那你可能就有麻烦了。因为急诊室必然是爆满的，而病房医务人员可能也正面临人手不足，真正有经验的医生都回家欢度周末了。
此外，如果病人有选择主刀医生的权力的话，你会选择谁来帮你做手术呢?很多人可以选头衔最大的，比如科主任，但科主任未必就是最好的临床医生，因为他们都把很多时间花在了管理上。身为一个管理者，他们的焦点被分散了：他们的工作不仅仅是治疗和照顾病人，也包括对医疗人员和医疗纪律的管理。
聪明主妇多做一步：
医生不会主动向病人报告他的工作时间和安排，因此我们要主动了解主治医生的时间安排，同时务必把术前、术后的注意事项和容易出现的问题询问清楚。