119例米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效观察

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  【摘 要】目的:对米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效展开分析。方法:随机选取2010年5月~2012年5月期间我院收治的119例妇产科疾病患者,根据不同疾病病情,给予不同剂量的米非司酮,对患者临床数据进行回顾性分析,研究米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效。结果:119例妇产科疾病患者经过一段时间的跟踪随访后,跟踪患者生命体征及临床表现评测临床疗效,治疗恶性肿瘤10例,有效6例(60.0%);紧急避孕17例,有效14(82.3%);终止妊娠37,33例(89.2%);子宫性疾病43例,32例(74.4%);其他妇科疾病12例,有效7(58.3%);整体临床疗效良好。结论:米非司酮治疗妇产科疾病,临床治疗效果显著,安全有效,值得临床广泛推广。
  【关键词】米非司酮;妇产科疾病;临床疗效
  凭借米非司酮拮抗孕激素的功效,现阶段临床上广泛将其应用于治疗子宫肌瘤、异常子宫出血以及子宫内膜异位症等妇产科疾病[1]。本次研究选取2010年5月~2012年5月期间我院收治的119例妇产科疾病患者,根据不同疾病病情,给予不同剂量的米非司酮,对患者临床数据进行回顾性分析,研究米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  研究分析对象为我院2010年5月~2012年5月期间收治随机抽取的119例妇产科疾病患者,年龄范围23~67岁,平均年龄35.2岁。其中妇产科疾病类型及例数分别为恶性肿瘤10例,紧急避孕17例,终止妊娠37例,子宫性疾病43例,其他妇科疾病12例。
  1.2方法
  根据不同上述不同类型的妇产科疾病病情,给予患者不同剂量的米非司酮,对患者进行一段时间的跟踪随访,对米非司酮治疗的情况进行总结。
  1.3统计学分析
  本次研究采用SPSS16.0统计学软件进行研究分析,计量资料采用t检验,P<0.05为差异显著性,具有统计学意义。
  2 结果
  119例妇产科疾病患者经过一段时间的跟踪随访后,跟踪患者生命体征及临床表现评测临床疗效,整体治疗效果良好,详见表1。
  3 讨论
  1986年我国通过临床试验的途径引入米非司酮,1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床[2]。米非司酮是一种受体水平的抗孕激素新型药物,它不存在孕激素、雌激素、抗雌激素活性等,且能够结合孕酮受体及糖皮质激素受体,在对子宫内膜孕酮受体的刺激影响方面超过黄体酮5倍之多,引产功效适用于受孕动物各个时期的妊娠,是作为非手术性有效的抗早孕药[3]。
  米非司酮能够对早期妊娠进行有效的终止,不仅使用便捷、安全无不良反应、成功率高,而且能够减少创伤为患者带来的疼痛。本次研究通过米非司酮终止37例患者妊娠,有效率89.%,临床疗效显著。米非司酮在治疗子宫性疾病方面,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。子宫肌瘤、子宫内膜异位症都是一类雌孕激素相关的妇科疾病,子宫肌瘤的生长受孕酮受体刺激影响,孕酮受体通过被米非司酮競争性结合,引发拮抗孕酮与孕激素结合,致使子宫肌瘤生长得到抑制,减少孕酮受体对子宫肌瘤的刺激,最终缩小子宫肌瘤体积。根据患者的病情,大部分患者口服米非司酮12.5mg/d,在经过3个月的服用后,症状都得到显著改善,同时在用药过程中患者没有出现明显的副作用[4]。同样通过米非司酮的抗孕激素功效,能够有效促使患者机体卵巢雌孕激素分泌得到抑制,降低患者患病疼痛,实现异位子宫内膜萎缩的目的,完成治疗任务。由此表明,米非司酮在治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病上,能够有效降低孕酮水平,抑制雌孕激素分泌,治疗效果显著,是一种安全实用的药物[5]。
  总而言之,米非司酮治疗临床妇产科疾病应用范围宽广,且临床治疗效果显著,安全有效,值得临床广泛推广。
  参考文献:
  [1] 杨翠贞,焦成杰,邱健青,董娟,王曼丽,李惠卿. 米非司酮治疗子宫肌瘤31例临床观察[J]. 现代妇产科进展. 2008(02):54-55
  [2] 张艳,高尔生,朱虔兮,程怡民,罗琳,吴尚纯,陈爱民,周利锋,丁吟秋,袁伟. 米非司酮药物流产与继后妊娠产后出血的研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志. 2008(05):136-138
  [3] 刘先同,董白桦,黄先亮,侯桂华,程定超,张月存. 米非司酮阴道给药对血清雌孕激素及输卵管生理状态的影响[J]. 现代妇产科进展. 2008(08):69-71
  [4] 刘小萍,陈爱华. 米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式在终止孕12~16周妊娠的应用观察[J]. 中国计划生育和妇产科. 2009(05):214-216
  [5] 纪国欣,王欣,李明江,赵兴波,李继俊. 米非司酮对子宫内膜癌细胞KLE和HHUA体外增殖和凋亡的研究[J]. 山东大学学报(医学版). 2008(03):43-45
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