【摘 要】
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目的：探讨非耐药和耐多药肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群动态变化及临床意义。方法：选取2020年1月至2021年6月该院收治的97例肺结核患者为研究对象，均进行耐药性检测，根据检测结果将患者分为耐多药组和非耐药组，两组患者均检测并对比外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和外周血Th1、Th2、Th17细胞亚群水平。耐多药组和非耐药组患者均进行抗结核治疗3个月，评价抗结核治
【机 构】
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陕西省结核病防治院/陕西省第五人民医院内四科
【基金项目】
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陕西省重点研发计划项目（No.2020SF-105）；
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目的：探讨非耐药和耐多药肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群动态变化及临床意义。方法：选取2020年1月至2021年6月该院收治的97例肺结核患者为研究对象，均进行耐药性检测，根据检测结果将患者分为耐多药组和非耐药组，两组患者均检测并对比外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和外周血Th1、Th2、Th17细胞亚群水平。耐多药组和非耐药组患者均进行抗结核治疗3个月，评价抗结核治疗效果并复查外周血T淋巴细胞亚群水平。结果：治疗前，耐多药组患者外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平显著低于非耐药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者CD8+水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;耐多药组患者外周血Th1、Th2水平显著低于非耐药组，外周血Th17水平显著高于非耐药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。非耐药组患者抗结核治疗预后良好率为77.59%（45/58）,显著高于耐多药组的35.90%（14/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，非耐药组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）;而耐多药组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平与本组治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较，非耐药组患者治疗后Th1、Th2水平显著升高，Th17水平显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）;而耐药性组患者治疗后Th1、Th2和Th17水平与本组治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：肺结核患者存在明显的免疫功能受损状态，且耐多药肺结核患者的免疫功能受损状态更严重；结核分枝杆菌的耐药性会影响肺结核患者体内的免疫功能及抗结核治疗效果。
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