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目的分析遗传性非腺瘤病性结直肠癌(hereditary non-polyposis colorectal cancers ,HNPCC)结肠腺瘤病(adenomatous polyposis coli, APC)基因突变的特点及错配修复缺陷对其影响. 方法采用体外蛋白合成试验和序列分析确定19例HNPCC病例APC体细胞突变.结果 19例病例中有11例(13个突变点)发生APC突变,发生率为58%(11/19),其中移码突变9个,无义突变4个,移码突变占多数(69%).所有移码突变表现为1～2个碱基的缺失或插入,大多(7/9)发生在简单核苷酸重复序列,特别是单腺苷酸重复序列(A)n(5/9).检出的由单个碱基替换而导致的无义突变都发生在CpG岛,表现为C向T的转换.结论多于半数的HNPCC发生APC突变,其突变多发生在编码区单核苷酸重复序列(移码突变)或CpG岛(点突变)上,提示APC基因失活在HNPCC为常见的分子事件;错配修复缺陷所致的微卫星DNA不稳定性等内源性机理可能对APC突变产生影响.