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我们从1982年2月开始对年龄小于65岁，非小细胞肺癌，外科根治术后，病理诊断伴胸内淋巴结转移（N1或/和N2）的病人进行随机分组临床研究。至1990年12月可供分析的术后放疗病例73例，单纯手术组93例。放疗组术后2～4周进行放射治疗，范围包括同侧肺门和相应纵隔淋巴引流区。一般前后野DT40Gy/4周后，缩野避开脊髓二水平野或二前后斜野（10°～30°）等中心照射。总量DT60Gy/6周。不同手术类型，病理类型和病理分期二组3、5年生存率无统计学差异。术后放疗组和单纯手术组3、5年生存率分别是37.5%、43.5%和40.6%、32.4%（P>0.05）二组局部复发率分别是10.9%和25.8%（P<0.025）。对Ⅱ期病例二组分别是0%和28.3%（P<0.005）。本组锁骨上淋巴结转移率是14.5%，放疗组为19.2%，其中Ⅲa患者占78.6%（11/14），它占放疗组Ⅲa病例的39.1%（11/28）。本组腺癌脑转移率19.4%，鳞癌脑转移率7.2%。术后放疗组血行转移是主要失败原因占72%。本组非全肺切除术后放疗，缩野改为前后斜野10°～30°等中心照射的预后最好，中位生存49个月，无一例局部复发。
从本组资料看出，1.非小细胞肺癌根治术后放疗明显降低局部复发，特别对Ⅱ期病例。如再加上有效的化疗，有望提高长期生存。2.术后放疗范围应包括同侧肺门，相应纵隔淋巴引流区，总量DT60Gy/6周，对Ⅲa患者还应包括双锁骨上区。对腺癌患者可考虑同时作全脑预防照射。