【摘 要】
：
目的探讨风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)并心肌致密化不全(noncompaction of Ventricular myocardium,NVM)的诊治策略。方法对RHD并NVM行二尖瓣置换术后发生左室
论文部分内容阅读
目的探讨风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)并心肌致密化不全(noncompaction of Ventricular myocardium,NVM)的诊治策略。方法对RHD并NVM行二尖瓣置换术后发生左室破裂死亡1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因诊断RHD、二尖瓣狭窄并关闭不全、心房颤动(房颤)8年,病情加重15 d入院。入院后行3次心脏超声检查,均提示风湿性二尖瓣重度关闭不全并中度狭窄,三尖瓣中量反流,其中1次报告提示可疑左室后壁NVM。诊断:RHD,二尖瓣狭窄并关闭不全,三尖瓣关闭不全,肺动脉高压,房颤,心功能Ⅳ级。予改善心功能治疗2周,左室射血分数(LVEF)由入院时的31%增至42%,后在体外循环下行二尖瓣置换及三尖瓣环缩术,术后10 h见鲜红色血液自纵隔引流管涌出、血压下降,急诊床旁开胸探查证实发生Ⅲ型左室破裂,破裂部位的心室壁有NVM改变,经抢救无效死亡。最终诊断:RHD并NVM。结论临床对有左心功能受损的RHD要警惕合并NVM可能,慎重制定治疗方案,如决定行二尖瓣手术,保留瓣下结构的二尖瓣置换术对预防术后左室破裂和促进心功能恢复会有帮助。
其他文献
摘 要：在中学语文教学中，我发现很多学生在进行语文作文写作时，由于自身阅读能力比较弱，生活经验不是很丰富，导致他们在语言表述上存在能力匮乏的问题。要想提升他们的写作能力，教师必须要对写作教学方式进行创新与优化，以实践活动等形式让课程教学更加丰富多彩。通过教学丰富的优化设计，让学生能够对写作教学产生兴趣，让学生写作能力得到有效的培养。为此本文立足作文教学策略的优化，探究如何强化初中语文教育中作文教学
回 回 产卜爹仇贱回——回 日E回。”。回祖 一回“。回干 肉果幻中 N_。NH lP7-ewwe--一”＄ MN。W;- __._——————》 砧叫]们羽 制作:陈恬’＃陈川个美食
Back to yield
教师要不断提高教学艺术，从教材内容和学生实际出发，运用各种合理的方法和手段，让学生在感知、认知的气氛中想学、乐学、学会、会学，使学生感受到学习的快乐，从而更加热爱生活，热爱
<正>10月20日,由联合国教科文终身学习研究所所长阿奈·卡尔森(Arne Carlsen)、原中国教育部基础教育司副司长、现任联合国教科文组织终身学习研究所高级项目专家杨进教授一
回 回 产卜爹仇贱回——回 日E回。”。回祖 一回“。回干 肉果幻中 N_。NH lP7-ewwe--一”＄ MN。W;- __._——————》 砧叫]们羽 制作:陈恬’＃陈川个美食
Back to yield
晋武帝泰始三年（２６７），朝廷征召蛰居犍为武阳（今四川彭山东）的蜀汉旧臣李密出仕。先授郎中之衔，旋除洗马之职，“过蒙拔擢，宠命优渥”。晋武帝司马炎何以急召一介布衣李密入京委以重任？李密
回 回 产卜爹仇贱回——回 日E回。”。回祖 一回“。回干 肉果幻中 N_。NH lP7-ewwe--一”＄ MN。W;- __._——————》 砧叫]们羽 制作:陈恬’＃陈川个美食
Back to yield
目的:探讨以改良Miccoli术式实施Graves病甲状腺全切除术的可行性及相关技术.方法:42例自愿接受甲状腺全切除术的Graves病患者,经前下颈正中3～6 cm(平均4 cm)切口入路,借一机
德育工作既有规律可循，又无一成不变的模式。德育工作主要集中体现在“严”“细”“恒”这三个字。这是德育工作成败的关键，也是一切德育工作模式的基础，万变不离其宗。一是德育
金融创新是一个动态的过程,而传统的新古典经济学通常是以静态均衡分析方法对金融创新的原因,效应,结果进行研究。然而对金融创新的自适应性,创新过程中的环境选择等问题无法