【摘 要】
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目的系统评价我国肝衰竭医院感染危险因素相关研究,分析医院感染高危因素,为制订医院感染控制策略提供依据。方法检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pubmed、ISI、Embase、Cochra
【机 构】
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遵义医学院附属医院感染科,遵义医学院循证医学中心循证医学教育部网上合作研究中心遵义医学院分中心,遵义医学院附属医院院感科
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目的系统评价我国肝衰竭医院感染危险因素相关研究,分析医院感染高危因素,为制订医院感染控制策略提供依据。方法检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pubmed、ISI、Embase、Cochrane数据库文献,采用NOS标准对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果纳入21篇文献,肝衰竭3977例,合并医院感染2040例。Meta分析结果显示:1肝衰竭医院感染在<60岁与≥60岁组间差异有统计学意义[OR=0.37,95%CI(0.24,0.57),P<0.00001]。2肝衰竭医院感染在急性与亚急性肝衰竭组间[OR=0.52,95%CI(0.31,0.87),P=0.01];在亚急性与慢性肝衰竭组间[OR=0.56,95%CI(0.38,0.82),P=0.003];在急性与慢性肝衰竭组间差异有统计学意义[OR=0.31,95%CI(0.19,0.50),P<0.0001]。3肝衰竭医院感染在住院时间≤30 d与>30 d组间[OR=0.25,95%CI(0.17,0.36),P<0.000 01];使用与未使用激素组间差异有统计学意义[OR=2.58,95%CI(1.87,3.56),P<0.000 01]。结论医院感染为影响肝衰竭患者预后的重要因素,其危险因素复杂多样。年龄超过60岁、住院超过1月、使用激素及慢性肝衰竭为重要危险因素。
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