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摘要：目的：探讨责任制护理小组模式在外科的临床应用。方法：选取我院自2010年1月至2011年1月收治的98例外科住院患者，随机将其分为护理组和常规组，各49例，给予护理组患者责任制小组模式护理，给予常规组患者常规护理，对两组患者的护理总满意度、疾病知识掌握率、呼叫后护士到位时间、日均输液叫铃次数进行对比。结果：护理组患者的护理满意度明显高于常规组，（P<0.05），护理组患者的疾病知识掌握率明显高于常规组，（P<0.05），护理组患者呼叫后护士到位时间明显短于常规组，（P<0.05），护理组患者日均输液叫铃次数明显少于常规组，（P<0.05）。结论：给予外科患者责任制护理小组护理有助于提高护理人员的工作效率，有利于提高患者的疾病知识掌握率及护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。
关键词：责任制护理小组模式；外科；应用
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-162-01
我院为提高临床护理质量，给予患者更加优质、专业、及时的护理服务，确保护理人员可在第一时间发现患者的病情变化，对收治的98例患者行不同的护理方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取的我院自2010年1月至2011年1月收治的98例外科住院患者，男54例，女44例，最小年龄24岁，最大年龄67岁，平均年龄45.4岁。随机将其分为护理组和常规组，各49例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予常规组患者常规护理，给予护理组患者责任制小组模式护理。以我科现有护理人员的职称、学历、能力及临床经验为依据将其分为五个小组，每组选取一名组长，并安排2-3名责任护理，每个组长负责1-2张病床，同时每名责任护士负责3-5名患者。其中护理组长主要是由临床经验丰富、具有主管护士职称的主管护士担任。在责任护士休息时则由该组其他责任护士或护理组长对其所负责的病床进行替代。科室还要把所有护理人员的姓名、简介、照片等张贴在医院公告栏中，从而为患者及其家属了解责任护士的相关情况提供方便。责任护士的主要职责是给予患者相应的院前、治疗中及出院后治疗护理工作及健康教育工作。责任组长则要对所有小组的日常工作负责，及时组织、参与危急重患者的抢救，并将健康教育工作、带教工作落实到位，同时还要严格的对核心制度，比如分级护理制度等进行查对；同时还要对本组护理人员的护理记录进行检查，确保其规范性；此外，还要组织护理人员进行业务学习、教学查房及疑难病理讨论等。另外，还以病房患者的实际要求及大部分护理人员的意愿为依据对护士的排班模式进行调整，排班模式要遵循中夜班、连班至少为双班制的原则进行。
1.3统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。两组间比较用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的护理满意度及疾病知识掌握率对比
护理组49例患者中，24例患者为非常满意，16例患者为较满意，7例患者为满意，2例患者为不满意，护理组患者的护理满意度为95.9%，常规组49例患者中，16例患者为非常满意，15例患者为较满意，9例患者为满意，9例患者为不满意，常规组患者的护理满意度为81.6%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。护理组49例患者中45例患者基本掌握相关疾病知识，占91.8%，常规组49例患者中36例患者基本掌握相关疾病知识，占73.5%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。
2.2两组患者呼叫后护士到位时间、日均输液叫铃次数对比
护理组患者呼叫后护士到位时间平均为（2.6±0.5）min，常规组患者呼叫后护士到位时间平均为（12.9±5.9）min，护理组明显短于常规组，（P<0.05）。护理组患者日均输液叫铃次数为（18.9±4.9）次，常规组患者日均输液叫铃次数为（85.6±14.3）次，护理组明显少于对照组，（P<0.05）。
3.讨论
随着社会的不断发展及我国医疗水平的逐渐提升，人们也逐渐加强了对护理工作质量的重视。卫生部也提出了“以病人为中心”的护理原则[1]。因此，加强对基础护理的重视已逐渐成为现阶段医疗机构的一项重要工作。
外科患者在通过手术治疗达到相应治疗目的的同时也极易给患者的身心造成严重的影响。同时由于外科手术患者极易发生出血、疼痛、手术并发症等相关问题，因此，往往会导致患者出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，从而对手术治疗产生负面影响[2]。而通过责任护士的耐心沟通及交流则能有效的消除患者的不良情绪，同时以患者的实际情况为依据，耐心的向患者解释手术的相关事宜，可逐渐取得患者的信任，从而逐渐增强其战胜病魔的信心和勇气，使其积极主动的和医护人员进行配合，为手术的顺利完成提供了保障[3]。
责任制护理小组模式的实施有效的激发了责任护士的能力及工作积极性，极大的提高了护理人员的工作效果。同时，该护理模式的实施还明确了各护理人员的职责。通过护理人员间的合理搭配，各取所长，相互监督补漏，为及时发现问题、解决问题提供了有效的保障，从而有效的提高了护理质量。本次研究表明护理组患者的护理满意度为95.9%，常规组患者的护理满意度为81.6%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。护理组患者的疾病知识掌握率为91.8%，常规组患者的疾病知识掌握率为73.5%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。护理组患者呼叫后护士到位时间明显短于常规组，（P<0.05），护理组患者日均输液叫铃次数明显少于常规组，（P<0.05）。这就说明给予外科患者责任制护理小组护理有助于提高护理人员的工作效率，有利于提高患者的疾病知识知晓率及护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。
参考文献：
[1]陈晖.小组责任制护理方法在优质护理服务中的效果观察与护理体会[J].求医问药（下半月），2012，7（07）：90-92.
[2]成彩霞.疗养科责任制护理小组模式的实践和效果[J].中国疗养医学，2012，1（01）：190-192.
[3]李燕；陈晨；郭亮梅.责任制护理小组管理模式在神经内科的实施效果[J].解放军护理杂志，2010，8（19）：135-136.
关键词：责任制护理小组模式；外科；应用
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-162-01
我院为提高临床护理质量，给予患者更加优质、专业、及时的护理服务，确保护理人员可在第一时间发现患者的病情变化，对收治的98例患者行不同的护理方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取的我院自2010年1月至2011年1月收治的98例外科住院患者，男54例，女44例，最小年龄24岁，最大年龄67岁，平均年龄45.4岁。随机将其分为护理组和常规组，各49例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予常规组患者常规护理，给予护理组患者责任制小组模式护理。以我科现有护理人员的职称、学历、能力及临床经验为依据将其分为五个小组，每组选取一名组长，并安排2-3名责任护理，每个组长负责1-2张病床，同时每名责任护士负责3-5名患者。其中护理组长主要是由临床经验丰富、具有主管护士职称的主管护士担任。在责任护士休息时则由该组其他责任护士或护理组长对其所负责的病床进行替代。科室还要把所有护理人员的姓名、简介、照片等张贴在医院公告栏中，从而为患者及其家属了解责任护士的相关情况提供方便。责任护士的主要职责是给予患者相应的院前、治疗中及出院后治疗护理工作及健康教育工作。责任组长则要对所有小组的日常工作负责，及时组织、参与危急重患者的抢救，并将健康教育工作、带教工作落实到位，同时还要严格的对核心制度，比如分级护理制度等进行查对；同时还要对本组护理人员的护理记录进行检查，确保其规范性；此外，还要组织护理人员进行业务学习、教学查房及疑难病理讨论等。另外，还以病房患者的实际要求及大部分护理人员的意愿为依据对护士的排班模式进行调整，排班模式要遵循中夜班、连班至少为双班制的原则进行。
1.3统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。两组间比较用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的护理满意度及疾病知识掌握率对比
护理组49例患者中，24例患者为非常满意，16例患者为较满意，7例患者为满意，2例患者为不满意，护理组患者的护理满意度为95.9%，常规组49例患者中，16例患者为非常满意，15例患者为较满意，9例患者为满意，9例患者为不满意，常规组患者的护理满意度为81.6%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。护理组49例患者中45例患者基本掌握相关疾病知识，占91.8%，常规组49例患者中36例患者基本掌握相关疾病知识，占73.5%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。
2.2两组患者呼叫后护士到位时间、日均输液叫铃次数对比
护理组患者呼叫后护士到位时间平均为（2.6±0.5）min，常规组患者呼叫后护士到位时间平均为（12.9±5.9）min，护理组明显短于常规组，（P<0.05）。护理组患者日均输液叫铃次数为（18.9±4.9）次，常规组患者日均输液叫铃次数为（85.6±14.3）次，护理组明显少于对照组，（P<0.05）。
3.讨论
随着社会的不断发展及我国医疗水平的逐渐提升，人们也逐渐加强了对护理工作质量的重视。卫生部也提出了“以病人为中心”的护理原则[1]。因此，加强对基础护理的重视已逐渐成为现阶段医疗机构的一项重要工作。
外科患者在通过手术治疗达到相应治疗目的的同时也极易给患者的身心造成严重的影响。同时由于外科手术患者极易发生出血、疼痛、手术并发症等相关问题，因此，往往会导致患者出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，从而对手术治疗产生负面影响[2]。而通过责任护士的耐心沟通及交流则能有效的消除患者的不良情绪，同时以患者的实际情况为依据，耐心的向患者解释手术的相关事宜，可逐渐取得患者的信任，从而逐渐增强其战胜病魔的信心和勇气，使其积极主动的和医护人员进行配合，为手术的顺利完成提供了保障[3]。
责任制护理小组模式的实施有效的激发了责任护士的能力及工作积极性，极大的提高了护理人员的工作效果。同时，该护理模式的实施还明确了各护理人员的职责。通过护理人员间的合理搭配，各取所长，相互监督补漏，为及时发现问题、解决问题提供了有效的保障，从而有效的提高了护理质量。本次研究表明护理组患者的护理满意度为95.9%，常规组患者的护理满意度为81.6%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。护理组患者的疾病知识掌握率为91.8%，常规组患者的疾病知识掌握率为73.5%，护理组明显高于常规组，（P<0.05）。护理组患者呼叫后护士到位时间明显短于常规组，（P<0.05），护理组患者日均输液叫铃次数明显少于常规组，（P<0.05）。这就说明给予外科患者责任制护理小组护理有助于提高护理人员的工作效率，有利于提高患者的疾病知识知晓率及护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。
参考文献：
[1]陈晖.小组责任制护理方法在优质护理服务中的效果观察与护理体会[J].求医问药（下半月），2012，7（07）：90-92.
[2]成彩霞.疗养科责任制护理小组模式的实践和效果[J].中国疗养医学，2012，1（01）：190-192.
[3]李燕；陈晨；郭亮梅.责任制护理小组管理模式在神经内科的实施效果[J].解放军护理杂志，2010，8（19）：135-136.