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临床资料患者女性,24岁,因“发热4d,言语不清3d,呼之不应6h”于2012年2月26日入院.患者入院4d前无明显诱因下出现发热,测口温38.8～39℃,伴有轻微头痛,性质不剧,伴少量流涕,无呕吐,无胡言乱语,无肢体抽搐,无口齿不清,自诉有面部及四肢发麻,无明显乏力症状.3d前早晨起床后突然出现言语不清,对答不切题,无发热头痛,未予处理,当天中午自行恢复.1d前患者又开始言语不清,伴烦躁,情绪激动,抽泣,于当地医院查头颅CT未见明显异常,6h前患者开始呼之不应,不能对答,偶有四肢不自主活动,遂来浙江大学医学院附属第二医院就诊。