痛风患者的中医证型及发病特点的临床研究

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目的 研究痛风患者的中医证型及发病特点.方法 采用流行病学横断面调查方法纳入120例痛风患者,由我院3名副主任以上职称中医师对患者进行中医辩证分型,辩证一致者入组.收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、临床症状、合并症及实验室指标,分析痛风患者中医证型发病特点和分布规律.结果 112例患者辩证一致并入组,其中男87例(77.78%),女25例(22.32%).湿热蕴结证64例(57.14%),痰淤痹阻证24例(21.43%),脾虚湿阻证13例(11.61%),肝肾阴虚证11例(9.82%).单侧跖趾关节66例,单侧踝关节32例,单侧膝关节7例,双侧跖趾关节2例,双侧踝关节4例,双侧膝关节1例.痰淤痹阻证患者病程较其他证型病程显著延长(P<0.05),各证型间合并症发生率无显著差异(P>0.05).湿热蕴结证患者尿酸水平显著高于其他证型(P<0.05),肝肾阴虚证患者肌酐水平显著高于其他证型(P<0.05).各证型TG、TC、HDL及LDL水平无显著差异(P>0.05).结论 痛风好发于40至60岁的男性肥胖患者,以湿热蕴结证和单侧跖趾关节最为多见,痰淤痹阻证病程较长,尿酸和肌酐水平有助于中医临床证型的判断.
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