【摘 要】
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系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)易引起血小板减少,部分患者以原发免疫性血小板减少症(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)起病,现将我院收治的1例以难治性ITP起病的SLE患者病历资料报道如下.患者女,14岁.因反复皮肤瘀斑瘀点7个月余于2006年3月入我院.患者2005年8月无诱因皮肤出现瘀斑瘀点,查血小
【机 构】
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116021大连,解放军第二一○医院中医血液科,116021大连,解放军第二一○医院中医血液科
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系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)易引起血小板减少,部分患者以原发免疫性血小板减少症(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)起病,现将我院收治的1例以难治性ITP起病的SLE患者病历资料报道如下.患者女,14岁.因反复皮肤瘀斑瘀点7个月余于2006年3月入我院.患者2005年8月无诱因皮肤出现瘀斑瘀点,查血小板计数为21×109/L,于大连某医院经骨髓穿刺诊断为"ITP".予泼尼松40 mg/d治疗后血小板恢复正常,泼尼松逐渐减量.2005年12月复查血小板计数为368×109/L,自行停药.停药后血小板计数渐降至9×109/L.2006年3月来我院就诊,查白细胞计数3.9×109/L,血红蛋白82 g/L,血小板计数49×109/L,网织红细胞0.031;尿常规正常,肝肾功能正常,心电图、X线胸片及腹部超声未见异常,抗dsDNA、抗核抗体等自身免疫抗体谱均阴性,血中未查到狼疮细胞.骨髓象示骨髓增生极度活跃,其中粒系占63％,红系占27％,粒∶红=2.33∶1.粒系增生明显活跃,各阶段比值及形态大致正常.
关键词：血小板减少症;系统性红斑狼疮;激素治疗
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