骨癌痛发病机制及临床治疗进展

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转移性癌性骨痛(metastatic cancer—induced bonepain、CIBP)的发病率较高,然而由于其发病机制复杂、研究不清使得传统镇痛疗法效果不佳。现有研究结论提示.该病的发病机制分为外周因素和中枢因素.肿瘤骨微环境中破骨细胞的持续活化、免疫细胞和炎症因子激活导致的疼痛敏化、肿瘤组织对骨膜的直接压迫浸润、以及脊髓神经生化改变等因素均影响CIBP的发生。目前常用的镇痛方法仍为多药联合治疗。药物包括阿片类药物.非甾体类抗炎药、双膦酸盐、谷氨酸抑制剂和NMDA拮抗剂等。
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