生化实验室危急值报告的分析与持续改进

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目的:通过对生化实验室危急值数据的统计分析来持续改进和完善医院的危急值管理制度。方法:对2017年1—12月全年生化实验室所有危急值进行回顾性统计分析,从危急值的发生率、分布情况、漏报例数、报告时间超出规定时间例数、非危机值报告例数、假危急值例数等方面进行分析评估。结果:2017年共报告生化实验室危急值1 394例,发生率0.11%,分布于17个科室,报告数排名前3的危急值项目是肌钙蛋白I(CTnI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和钾(K),危急值主要集中在呼吸心血管内科、肾脏内分泌科和神经内科,全年无漏报例数发生,15例危急值报告时间超出规定时间,29例报告审核发出时间晚于电话报告临床的时间,6例非危急值报告,2例假危急值。结论:危急值关系到患者的生命,是检验结果的重中之重,应定期对其进行分析评估,及时有效地报告临床危急值,将为临床科室救治患者、抢救患者生命提供重要的依据。
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