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目的
探讨应用指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复幼儿手指中末节皮肤软组织缺损的临床疗效。
方法自2008年1月至2015年2月,设计指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复幼儿手指中末节皮肤软组织缺损共21例,于近节指体侧方设计皮瓣,以指体侧方中线为皮瓣轴线,皮瓣蒂宽4~8 mm,蒂部旋转轴点为中节中远段背外侧,皮瓣逆行转移,明道覆盖蒂部,皮瓣所携带的指固有神经背侧皮支与供区的指固有神经断端或背侧皮支断端缝合,重建皮瓣感觉。
结果21例皮瓣术后全部存活,随访6~18个月,皮瓣血运好,皮瓣外形及患指功能恢复满意。手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优16例,良4例,可1例;优良率为95.2%。
结论指动脉背侧皮支血管链皮瓣,术式简单,血供可靠,指固有动脉及神经原位保留,供区损伤小,可重建感觉,术后并发症少,是修复幼儿手指中末节皮肤软组织缺损的一种理想术式。