不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响

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  摘要:目的:探讨不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法:选取我院糖尿病患者188例,随机分为两组,每组94例,分别为实验组与对照组,两组患者均采用集体授课的方式进行健康教育讲座,除此之外实验组患者还要定期随访,电话沟通提醒以及知识水平测试。用密西根DM中心的DM知识测试问卷(DKT)量表以及Deborah的DM自我管理量表测试并记录各组患者开课前与开课3个月和6个月后的DM知识测试和自我管理水平。结果:两组患者健康教育后自我管理水平均有了显著提高,而且教育后实验组患者的评分结果明显优于对照组。结论:健康教育对糖尿病患者自我管理水平提高有显著左右,且授课后随访、定期检测的模式更有助于提高患者自我管理水平。
  关键词:糖尿病;健康教育模式;自我管理水平
  【中图分类号】 R473.5 【文献识别码】 A【文章编号】1005-3573(2014)01-0147-01
  近年来,随着人们生活方式的变化以及人口老龄化进程的加速,我国糖尿病的发生率在逐渐增高,且发病年龄也在逐年降低,糖尿病已经渐渐的成为了我国继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一种严重危害人们健康的重要的慢性非传染性疾病[1]。加大糖尿病相关知识的宣传力度,对糖尿病患者加强教育是预防和治疗糖尿病的关键之一。因此探讨采取何种健康教育模式才可以更好的提高糖尿病患者自我管理水平具有重要意义。现选取我院188例糖尿病患者,用不同的健康教育模式来观察糖尿病患者的自我管理水平。现将结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1资料整理
  选取我院糖尿病患者188例,其中男97例,女91例,年龄41岁~76岁,平均年龄为(51.7±6.7)岁,病程2.1年~10.3年,平均(5.9±4.2)年。所有患者诊断均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准。将188例患者随机分为两组,每组94例,分别为实验组与对照组,两组患者在性别、年龄、病程方面无显著差异(P>0.05)。
  1.2实验方法
  实验组患者安排5天的健康教育课程,五天后,对患者进行按期的电话随访及网络沟通,定期提醒患者更新并了解糖尿病的最新相关知识。每周组织患者参加集体的知识竞赛等活动。对照组仅给予与实验者相同课程的5天教育课程。
  测试并记录两组患者开课前与开课3个月和6个月后的DM知识测试和自我管理水平评价健康教育的效果。
  1.3评价方法
  患者DM知识测定选用密西根DM中心已发展成熟的DM知识测试问卷(DKT)量表进行相关测定[2];患者自我管理水平采用Deborah的DM自我管理量表进行相关测定[3]。
  1.4统计学检验
  使用SPSS13.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P<0.05,表明本次实验具有统计学意义。
  2 结果
  2.1DM知识评分
  实验前实验组分数为(13.43±3.21),对照组为(13.39±3.41),两组数据无显著差异;教育三个月后,实验组3个月、6个月分数分别为(19.45±2.34)、(20.12±2.76),与实验前相比有显著提高(P<0.05);对照组教育3个月、6个月后的分数分别为(16.45±3.45)、(17.67±3.01),与实验前相比有显著提高(P<0.05)。而教育后的实验组分数与对照组分数相比也明显提高(P<0.05)。具体数据见表1。
  2.2自我管理评分
  实验前实验组分数为(19.23±2.11),对照组为(19.29±2.34),两组数据无显著差异;教育三个月后,实验组3个月、6个月分数分别为(25.74±5.21)、(26.14±4.11),与实验前相比有显著提高(P<0.05);对照组教育3个月、6个月后的分数分别为(22.34±5.01)、(23.14±4.86),与实验前相比有显著提高(P<0.05)。而教育后的实验组分数与对照组分数相比也明显提高(P<0.05)。具体数据见表2.
  讨论
  糖尿病是一种终身慢性疾病,需要进行长期的综合性的自主性治疗。在整个治疗过程中,需要患者的密切配合,还要患者具备良好的自我管理、控制能力,以防止并发症的发生。大力宣传与糖尿病有关的知识,对糖尿病患者进行相关健康教育,不仅可以增加病人与医护人员的交流,改善医护关系,更可以让患者接受科学治疗,从而尽可能减少并发症的发生,更好的维持健康。然而糖尿病患者因为自身血糖代谢功能障碍,导致病人的认知与执行力存在缺陷,除此之外,糖尿病患者也容易出现兴趣减弱、依赖性强以及遗忘等症状,导致糖尿病的健康教育效果不是很理想,因此,选择合适的健康教育模式至关重要。
  本次实验发现,两种不同的健康教育模式与教育前相比DM知识测定与自我管理水平均有明显提高,且集中授课、课后随访、定期检测的教育模式效果相比于单纯授课亦有明显的提高。由此可见,合理的健康教育模式会更有效的帮助糖尿病患者提高自我管理水平,使患者能够自觉地进行自我管理和控制,从而更有效的治疗疾病,提高生活质量。
  参考文献
  [1] 钱荣立,项坤三.中国糖尿病防治指南[M].北京:北京大学医学出版社,2008:2.
  [2] 鞠昌萍,孙子林,金晖,等.糖尿病自我管理培训指导网络的构建及初期运用效果评价[J].中国糖尿病杂志,2007,35(9):789-790.
  [3] 潘杰,尚少梅,付利,等.老年2型DM患者自我照顾行为与疾病控制状况调查[J].护理学杂志,2006,21(17):7-9.
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