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目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的安全性、治疗效果及并发症的防治。方法 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 9月卫生部北京医院前瞻性观察了经阴道子宫肌瘤剔除术的手术适应证、并发症、术后恢复情况和治疗效果 ,并与同期经腹子宫肌瘤剔除术病例相对比。结果 89例病例中 ,5 8例成功地经阴道剔除了子宫肌瘤 ,其余 31例行腹式子宫肌瘤剔除术 ;肌瘤大小、术中平均出血量及术后体温情况两组间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;阴式子宫肌瘤剔除术手术时间、术后排气时间、术后疼痛程度及术后住院日等均较腹式子宫肌瘤剔除术短 (或轻 )(P <0 0 5 ) ;因盆腔痛手术者 ,阴式子宫肌瘤剔除术 10 0 0 %症状改善 ,腹式子宫肌瘤剔除术 77 4 %症状改善 ,组间比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 在一定适应证下 ,阴式子宫肌瘤剔除术较腹式子宫肌瘤剔除术具有手术并发症少 ,临床治疗效果明显等优点。