胰管结石的分型及手术治疗

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目的:探讨胰管结石的分型及手术方法。方法对8例行手术治疗的胰管结石合并慢性胰腺炎或胰腺癌患者病历资料进行分析。8例患者术前均行腹部B超、上腹部CT平扫+增强或磁共振胆胰管水成像(MRCP)检查以明确诊断。其中Ⅰ型2例,采用胰头十二指肠切除术;Ⅱ型1例,采用胰尾切除+脾切除+胰管空肠吻合术;Ⅲ型5例,采用胰管切开取石并胰管空肠吻合术。结果8例均成功手术,1例术后并发胰漏,经非手术治疗后好转;5例糖尿病患者术后3例血糖恢复正常。结论胰管结石发病率虽然不高,但常合并胰腺炎、糖尿病甚至胰腺癌,后果严重,依胰管结石部位分型并选择合理的手术方法极为重要。
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