【摘 要】
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患者 女性，60岁，因反复腹痛、腹胀5个月于2010年8月11日入院。患者5个月前出现间断上腹胀痛，伴胸骨后不适按"胆囊炎"治疗后好转。2个月前腹痛、腹胀症状再次出现，在外院行腹部CT检查示肝右叶巨大占位，诊断为"肝囊肿"，并拟行"肝囊肿开窗术"，术中改行囊肿穿刺液，抽出褐色囊液1000 ml。术后复查腹部CT两次，见肝占位逐渐增大，并于2周前再次出现腹痛、腹胀症状。
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科暨肝脏移植中心,首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科暨肝脏移植中心,首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科暨肝脏移植中心,首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科暨肝脏移
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患者 女性，60岁，因反复腹痛、腹胀5个月于2010年8月11日入院。患者5个月前出现间断上腹胀痛，伴胸骨后不适按"胆囊炎"治疗后好转。2个月前腹痛、腹胀症状再次出现，在外院行腹部CT检查示肝右叶巨大占位，诊断为"肝囊肿"，并拟行"肝囊肿开窗术"，术中改行囊肿穿刺液，抽出褐色囊液1000 ml。术后复查腹部CT两次，见肝占位逐渐增大，并于2周前再次出现腹痛、腹胀症状。
其他文献
第三届内分泌外科国际会议暨2011国际甲状腺术中喉返神经监测专题会议于2011年7月1日在意大利瓦雷泽召开。大会主要对甲状腺手术术中喉返神经监测（introperative nerves monitoring，IONM）及相关问题进行了广泛而深入的探讨，现将主要内容简要介绍如下。
腰椎退变性侧凸（lumbar degenerative scoliosis，LDS）是指青少年时期无侧凸，成年后由于腰椎退行性变，导致出现冠状面Cobb角>10°的腰椎侧凸并进行性发展，是区别于未成年期即出现脊柱侧凸至成年后侧凸继续发展的另一类成人脊柱侧凸[1]。Pérennou等[2]报道60岁以上，有下腰痛患者中有15%合并LDS；而合并骨质疏松的患者其发生率则超过30%[3]。LDS是严重影
家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP）是最常见的常染色体显性遗传性大肠息肉病之一，遗传符合Mendelian定律，其患者下一代中有50%的受累危险[1]。本病发病年龄早，如不进行预防性手术治疗，多数患者会在40岁左右发生癌变，故临床上对FAP患者进行预防性全结肠切除治疗已达成共识[1]。但开腹手术创伤较大，而全腹腔镜下行全结肠切除J型回肠储袋肛管
脊柱外科微创技术是从外科穿刺技术延伸演进而来的一个新概念。1963年，Smith等[1]通过细针穿刺技术，将木瓜凝乳蛋白酶注入到椎间盘进行髓核溶解，这被认为是最早的脊柱微创技术。自20世纪70年代以来，脊柱外科发生了突飞猛进的巨大变化。在快速发展过程中，作为传统手术金标准的减压、固定、融合手术，逐渐受到间接减压、半坚强固定和非融合技术等新治疗理念的挑战。与此同时，新的内植物、新的手术入路不断涌现。
人工髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）与人工膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）的患者术中需要大面积剥离与截骨，开通长骨髓腔，需要广泛而充分的软组织松解，再加上长时间使用抗凝药物及早期功能康复训练等，术后失血量较大。贫血是人工关节置换术后常见的并发症之一。
孤立性肠系膜上动脉夹层（dessection of the superior mesenteric artery，DSMA）是一种临床罕见病，但近年报道不断增加。我科2010年3月至2011年2月收治9例，现将诊治经过及体会报告如下。
目的比较胸腔镜下前路松解后路混合钉钩内固定融合术（APSF）与单一后路全椎弓根螺钉内固定（PSSF）治疗严重特发性胸椎侧凸的疗效。方法回顾性分析2001年11月至2008年12月采用APSF治疗的特发性胸椎侧凸患者资料，选择其中胸椎Cobb角≥70°、柔韧性≤50%的患者作为研究对象（APSF组），并选择同期胸椎侧凸严重程度和柔韧性匹配的行PSSF治疗的患者作为对照（PSSF组）。全部患者术后均随
高浓度蒸馏水顺铂溶液对恶性骨肿瘤细胞有较强的杀伤作用，可以用于恶性骨肿瘤手术术野的浸泡冲洗[1-2]，以减少肿瘤的复发。由于脊柱肿瘤可能对硬膜浸润侵袭，手术中经常出现硬膜囊的破裂，局部用化疗药物可能对脊髓产生损伤。该实验旨在探讨在大鼠脊髓周围应用高浓度蒸馏水顺铂溶液对脊髓的影响。
患者 男性，64岁，因"发现上腹部肿物2年、上腹部疼痛不适2个月"于2010年4月25日入院。体检：皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大；上腹部稍隆起、可扪及一个15 cm×15 cm×10 cm大小肿物，质中，活动度差，无压痛，肝脾未及肿大。化验检查：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA125和血尿淀粉酶均正常。
目的利用meta分析的方法，评价经皮射频消融与手术切除治疗符合Milan标准的小肝癌的疗效。方法选取发表于1990年1月至2010年2月的文献，对比分析经皮射频消融与手术切除两种方式治疗符合Milan标准的小肝癌疗效的临床随机对照试验研究，并应用meta分析方法评价总体生存率以及术后复发率等相关指标。结果共有4篇前瞻性随机对照研究纳入此分析，包括539例患者，其中经皮射频消融治疗252例患者，手术