假阳性率心肌肌钙蛋白在心肌损伤心肌酶谱检测中的探讨

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目的:探讨心肌酶与肌钙蛋白(cTnI)联合检测对心肌损伤患者的临床意义.方法:选取梅州市第二中医医院2016年12月至2018年3月收治的120例心肌损伤患者,随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组各60例,观察组进行心肌酶和肌钙蛋白联合检测,对照组单独进行心肌酶检测.结果:观察组D-D、cTnI和心肌酶谱水平明显高于对照组,差异显著,(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的cTnI阳性率明显高于D和心肌酶谱阳性率,差异显著,(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者肌钙蛋白与心肌酶谱水平均高于对照组,对照组患其他疾病的患者肌酸激酶(cK)与同工酶(cK—MB)与观察组无差异.结论:心肌受损可能释放一些酶类,如肌酸激酶、肌钙蛋白,仅仅有心肌酶学还是不够的,因为心肌酶学的异常也可能因为其他疾病引起,确定诊断需要临床症状、心脏彩超,病原学检查等.心肌酶及肌钙蛋白(cTnI)联合检测被认为是目前最好的确定心肌损伤的标志物,肌钙蛋白具有高度心肌损伤的特异性和灵敏度,血液中心肌酶及肌钙蛋白的变化直接反应心肌损伤程度,并能为临床治疗效果提供可靠依据,可作为心肌损伤的诊断金标准.
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