血液净化治疗横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭临床分析

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目的:探讨多种血液净化方式治疗横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的临床治疗效果分析.方法:回顾性分析我院近几年收治的10例横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭患者临床表现及多种血液净化的治疗效果和转归的病例资料.病例选择男8例,女2例.年龄均在25~55岁之间.分别施行血浆置换,血液滤过,血液透析治疗等相关治疗,对其疗效进行分析.结果:本组10例患者均出现包括急性肾功能衰竭在内的2个以上功能器官损害.尿素氮,尿酸,肌酐,血磷,磷酸肌酸激酶,乳酸脱氢酶均明显升高.所有患者在补液,利尿,碱化尿液,维持循环功能等综合治疗的基础上行血液净化治疗.其中4例进行单纯血液透析(HD)治疗;4例患者进行血液透析治疗(HDF);2例行血浆置换(PE).痊愈7例,好转1例,进入替换治疗1例,死亡1例.结论:根据病情,积极治疗原发病,及早大量补液扩容,碱化尿液,早期充分血液净化配合治疗,选用不用血液净化方法治疗横纹肌溶解症急性肾功能衰竭,是提高抢救成功率的关键.
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