宫腔镜术中发生严重致死性肺水肿1例

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目的总结宫腔镜术中严重肺水肿的预防及抢救经验。方法报告1例宫腔镜术中发生严重致死性肺水肿,其因宫腔占位(妊娠物残留)、子宫动静脉瘘在喉罩全麻下行宫腔镜探查术,术中膨宫压力为130 mm Hg,手术时间为90 min。分析其术中肺水肿的表现及治疗,探讨其发生原因,总结预防及抢救经验。结果手术结束前患者自主呼吸恢复,但出现低氧血症及全身明显水肿,双肺均闻及大量湿啰音,考虑发生严重循环超负荷所致的急性左心功能衰竭和肺水肿。立即拔除喉罩行气管插管,插管成功后行正压辅助通气和呼气末正压通气,同时给予患者利尿、糖皮质
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