论中药的性能、性质及效能

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  摘要:中药的性能、性质以及效能是中药学中最为重要的基础理论,是人们在长期的中医用药实践中总结出来的理论。它不仅能为临床实践提供依据,还能为临床用药提供指导。本文主要从中药性能、性质、效能的概念和作用出发,分析其现代研究的主要内容和问题,以供中药性能理论的研究参考。
  关键词:中药;性能;性质;效能
  中图分类号:R932 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2013)10-001-01
  0.引言
  由中药性能、性质以及效能所构成的中药学基本理论是临床中药学的重要组成部分之一,而中药性能理论又被认为是中药学基本理论的核心内容。中药的性能,即中药的性质和效能,它是中药在临床用药过程中所表现出来的性质和功能,而中药性能理论是长期的医疗实践中,以中医理论为基础,根据中药的性质和临床用药后的反应不断总结形成的一种理论认识[1]。近年来,随着中药在临床应用中的不断发展,我们迫切需要对中药性能理论加以研究,这不仅关系到中药的现代化发展,还关系到中药走向国际化,因此对于中药性能的现代研究是非常有必要的。
  1.中药性能、性质、效能的概念
  中药的性能指的就是中药的性质和效能,主要包括:四性五味、归经、升降沉浮、毒性等内容[1]。中药的性质,指的就是中药的固有性质,是药物作用于机体的感觉器官而引起的各种感觉的综合,以五味为主:形、色、气、味、质地。中药性质是产生效能的基础,因此中药效能又被称为功效、效用,指的就是药物的性质作用于病原体或者生理机体后产生的不同临床效应,它以四性、归经、升降沉浮和毒性为主[2]。中药性能、性质和效能的概念明确地指出了这三者的因果关系,只有明确其关系才能更好地理解中药性能的具体内容。笔者认为,在对中药性能理论进行现代化研究的同时,还有必要对中药性能理论的作用进行了解。
  2.中药性能理论的作用
  2.1中医理论是中药性能理论的基础
  中医的阴阳五行、脏腑经络是中药性能的理论基础。阴阳五行说是我国古代哲学的主要内容之一,而在我国古代医学理论体系中,为了指出中药性能的阴阳属性,也经常用阴阳五行说来概括中药的性能[3]。比如:《汤液本草》、《素问.至真要大论》等中都有相关言论。脏腑经络说则是中医理论的核心,脏腑既是很多疾病的病变途径,又是利用药物调节脏腑以发挥作用的有效途径。
  2.2临床实践是其依据
  正所谓“神农尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十毒。”这真实地反应出中药性能是经过反复临床实践中而得出的。比如,它得出了五味应该:辛入肺、酸入肝、甘入脾、咸入肾、苦入心,归经:应用脏腑经络学说加以认识,并得出药物在人体发生作用,就可认定为药物归属某经或者某几经,升降沉浮:病势上逆宜降不宜升,病势下陷宜升不宜降等[2]。
  2.3为临床用药提供指导
  中药性能经过长期的临床实践,逐渐形成了一个全面的、能充分体现中医药特色的理论体系,因此中药性能理论是非常科学的理论体系,能够为临床用药提供指导。通过掌握中药性能中四性五味、归经、升降沉浮以及毒性之间的关系,就能在临床用药中扬长避短,使药物与病症丝丝入扣。
  3.中药性能的现代研究
  3.1四性研究
  所谓的四性,指的就是寒、温、热、凉[3]。四性的概念源自于《神农本草经》,并被沿用至今,同时也是近年来医学界工作者从事科研的重要方向。学者们对于四性的研究分别从多方面出发,比如,从化学的出发,有的学者提出了一些与中药性能相关的化学物质,从热动力学角度,有学者将四性的研究与生物热力学的方法相结合。而就目前而言,虽然有众多关于四性的研究,却未形成一个供临床参考的研究结果,因此在这方面的研究还需加强。
  3.2五味研究
  中药的五味,即:酸、辛、苦、甘、咸,五味与中药的效能有着密切的关系,从临床用药上看,五味也是与四性、升降沉浮等相互贯穿的[4]。近年来,有关五味的研究取得了显著的进展,比如辛味药物能够扩张血管、调节胃肠运动、促进血液循环、促进消化液分泌等功效。而对于五味的研究的问题是,五味是否具有一致性,在这点上还存在分歧。
  3.3升降沉浮研究
  升降沉浮指的就是药物进入机体后,对人体所产生的一定方向的作用趋势[5]。换句话说,药物之所以会有效,其原因就在于药物的升降沉浮与生理机体的升降存在一定的相应关系。而由于我们通常会对中药进行炮制或配伍,这就导致很多中药的升降沉浮性质不明显。
  3.4归经研究
  归经来源于《内经》,它指的是药物对人体某部分具有选择性的治疗作用。目前关于中药的归经理论主要有几个方面,归经与受体学说、归经与药物的有效成分在体内的分布、归经与换核苷酸等方面,而对于归经的研究也引入了很多新的科技手段,比如药物动力学技术、数理统计、同位素追踪、含量测定等[6]。而由于影响归经的因素众多,目前归经的研究中还存在一定的困难。
  3.5毒性研究
  中草药长期以来被认为是使用安全、副作用少的药物,但是很多植物自身是存在一定毒性的,在具备某一方面治疗特性的同时也带有自身的毒性。中药毒性的研究意义是非常重大的,它与患者的生命健康息息相关。近年来有关中药引起不良反应的报道已经屡见不鲜,使得中药的毒性问题成为社会共同关注的重点问题。同时,我们也要认识到这是中药现代化发展以及与国际接轨的需要。因此,中药性能的未来研究也要加强对中药毒性的研究。
  4.结语
  总而言之,随着临床医学的不断发展,新的药物以及药物用途被不断发现,这就要求我们对于中药性能的研究要更加深入,这已经成为了中医药工作者所面临的主要问题。笔者认为,在中药性能的现代研究时,要不断加入新的思维和方法,这样才能真正有所突破。笔者也相信,只要我们将传统方式与现代方式相结合,开拓研究思维,就一定能在中药性能研究中有较大突破,从而为中医走向国际化奠定基础。
  参考文献:
  [1] 王蓓蓓.中药性能的现代研究[J].中国中医药现代远程教育,2011(11).
  [2] 吴红娟,肖锦仁,邱赛红,佟 茵.对中药“与时俱进”的思考[J].中医学报,2012(05).
  [3] 王春燕.炮制对中药性能的影响[J].中国中医药现代远程教育,2013(07).
  [4] 熊 敏.漫谈中药性能[J].按摩与康复医学(中旬刊),2010(09).
  [5] 刘杨珍.中药炮制对中药性能的影响[J].求医问药(学术版),2012(10).
  [6] 董云英,林建设.炮制对中药性能的影响[J].中国当代医药,2011(14).
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