常规T管拔除致胆汁性腹膜炎1例

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患者刘某,女,73岁,主因化脓性胆管炎,急性胆囊炎行胆囊切除,胆总管探查T管引流,术后63天拔除T管数分钟内出现腹痛,呕吐,下腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失,1小时后出现发热,体温39.6摄氏度,给予禁食补液,抗生素治疗3天症状缓解。患者既往有脑出血病史两次,糖尿病史5年,本次手术1个月行经T管胆管造影示:胆管通畅,周围未发现窦道影,遂决定再延迟1个月再拔管,遂出现上述情况,分析如下。
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