【摘 要】
:
目的探讨皮质基底节变性综合征的临床特征、影像学表现和治疗。方法对4例临床诊断皮质基底节变性患者的资料进行回顾性分析。结果4例患者的首发症状均为单侧肢体的帕金森样表现,对左旋多巴治疗无反应,4例均有肢体失用、构音障碍,3例伴肌阵挛,2例伴有痴呆,1例伴不自主运动。4例患者头部MRI扫描均显示受累肢体对侧脑皮质萎缩,以额顶叶显著;头葡萄糖代谢正电子发射断层扫描(FDG-PET)检查均显示不对称的大脑皮
【机 构】
:
300052天津医科大学总医院神经内科,300052天津医科大学总医院神经内科,300052天津医科大学总医院PET/CT中心,300052天津医科大学总医院PET/CT中心
论文部分内容阅读
目的探讨皮质基底节变性综合征的临床特征、影像学表现和治疗。
方法对4例临床诊断皮质基底节变性患者的资料进行回顾性分析。
结果4例患者的首发症状均为单侧肢体的帕金森样表现,对左旋多巴治疗无反应,4例均有肢体失用、构音障碍,3例伴肌阵挛,2例伴有痴呆,1例伴不自主运动。4例患者头部MRI扫描均显示受累肢体对侧脑皮质萎缩,以额顶叶显著;头葡萄糖代谢正电子发射断层扫描(FDG-PET)检查均显示不对称的大脑皮质和基底节区葡萄糖代谢减低。
结论皮质基底节变性综合征患者的临床特征为不对称的帕金森样表现,可伴有认知功能障碍、失用、构音障碍、肌阵挛和不自主运动等症状;头MRI、FDG-PET检查有助于诊断;目前尚无有效治疗方法。
其他文献
卒中患者的预后转归受多方面因素的影响,作为临床医生,可能更多的是在疾病层面关注影响预后的因素,而营养障碍也可以直接影响患者的预后,一项关于营养不良对卒中患者预后影响的荟萃分析显示:营养不良可延缓患者神经功能的恢复、增加死亡率、增加致残率、增加严重感染率,延长患者的住院日[1]。本刊中有关营养支持对卒中预后影响的论著[2-4]也说明了营养的重要性。但遗憾的是,这一环节往往被临床医生忽视。
患者女性,54岁,因“反复发作性头痛3 d”于2011年1月21日入院。患者入院前3 d沐浴时突然出现头痛,以头顶部、双侧颞部、后枕部明显,呈炸裂样疼痛,偶有血管搏动感,呈反复发作性,疼痛持续时间数十分钟至数小时不等,疼痛程度严重,影响生活和工作。无恶心、呕吐,无畏寒、发热,不伴意识丧失、肢体乏力及麻木、言语含混、吞咽困难,不伴咳嗽、咳痰,无视物模糊。咳嗽、用力时头痛不加重。
目的分析图雷特综合征(TS)患者在运动切换时脑激活特点,初步探讨TS患者抽动触发的可能机制。方法14例TS患者(TS组)和14名年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组),用3.0 T超导磁共振扫描系统进行功能MRI扫描,对比分析在对指运动转换过程中TS患者和健康志愿者的脑激活特点。结果两组受试者激活相同的脑区:对侧的中央前后回、对侧扣带回、对侧额叶内侧回、同侧小脑半球;激活不同的脑区:附加右手对指运
肌萎缩侧索硬化(ALS)是运动神经元病(MND)中最常见的一种,成人发病,选择性地侵犯上下运动神经元,患者常在发病后3~5年内死亡。越来越多的证据表明,ALS患者神经肌肉接头也有受累,但机制尚不肯定。
子痫性脑病(eclamptic encephalopathy,EE)是孕产妇临床常见的子痫或先兆子痫综合征进展为少见的中枢神经系统综合征,是一种血压急剧升高而引发的急性全面脑功能障碍综合征。现将我院收治的EE 1例报道如下。
目的探讨基因芯片技术对于颅内感染致病菌快速检测的应用价值。方法选择4种常见致病菌以及6种常见耐药基因的特异DNA序列设计相应的引物与探针,对30例颅内感染患者的脑脊液标本(脑脊液培养阳性12例,阴性18例)进行多重PCR扩增、基因芯片检测,进行菌种鉴定和耐药基因检测,与脑脊液细菌培养及药敏检测结果进行比较。结果15例标本鉴定出菌种并检出耐药基因;8例未鉴定出菌种但检出细菌及耐药基因;7例未检出细菌
第22届国际肌萎缩侧索硬化-运动神经元病(ALS/MND)会议于2011年11月底在澳大利亚悉尼召开,注册代表637人。会议分22个专题,交流论文99篇,壁报交流194篇,其中中国内地有12篇论文进行壁报交流。以下我们将简要介绍本次会议某些专题的内容。
患儿女,8岁,因“咳嗽,发热6 d,右侧肢体活动不灵1 d”于2011年1月19日入我院儿科。患儿于6 d前开始咳嗽,阵发性咳嗽,痰不多,伴发热,体温最高在39 ℃以上,用退热药后,热退而复升,在外院给予静脉点滴头孢曲松等治疗5 d,阿奇霉素治疗1 d,病情无明显好转。入院前1 d,患儿突然出现口齿不清,伴右侧肢体活动不灵,逐渐加重,不能说话,不能行走,无明显意识障碍,病情加重后未进食,入院途中呕
患者男,59岁,工人,因“言语困难2 d伴双侧听力下降1 d”于2010年12月22日入院,患者于2 d前下午突发言语困难,表现为言语理解困难,表达及听力尚正常;1 d前突发双侧耳聋,只能通过书写与家人沟通,在外院查头颅CT示:双侧颞叶低密度影。为进一步治疗来我院就诊,门诊听力检查示:双侧听力下降,肌电诱发电位未见明显异常,拟诊“听力下降待查:脑梗死?脑炎?”收住入院。