探讨剖宫产术后应用地佐辛联合舒芬太尼自控硬膜外镇痛（PCEA）对患者细胞免疫功能及炎症介质的影响。方法:选取 2014 年 5 月 -2015 年 2 月在本院产科择期行剖宫产术的足月、单胎产妇 67 例,按随机数字表法分为地佐辛组（D 组,n=32）和地佐辛联合舒芬太尼组（DS 组,n=35）,两组患者术毕清醒后均行 PCEA 48 h。D 组患者镇痛泵配方为地佐辛 0.6 mg/kg,DS 组为地佐辛 0.3 mg/kg+ 舒芬太尼 1.5 μg/kg,均加 0.9% NaCl 稀释至 200 mL,设置镇痛泵参数:持续输注量 4.0 mL/h、单次 PCA 剂量 2 mL、锁定时间 15 min。分别于术后 3、12、24、48 h 采用 VAS 评分、Ramsay 镇静评分评估镇痛、镇静效果,分别于麻醉前（T₀ ）、术毕（T₁ ）、术后 12 h（T₂ ）、术后 1 d（T₃ ）、术后 3 d（T₄ ）清晨抽取患者空腹肘静脉血检测 CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD8⁺ 、自然杀伤细胞（NK 细胞）以及血清 IL-2、IL-10 水平。结果:两组患者术后 PCEA 期间各时间点 VAS 评分、Ramsay 镇静评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;与 T₀ 比较,两组患者 T₁ 、T₂ 、T₃ 时 CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ 、NK 细胞均明显降低（P<0.05）,且 DS 组明显高于 D 组（P<0.05）;与 T₀ 比较,D 组患者 T₃ 时 IL-2 明显降低,T₄ 时 IL-10 明显升高,差异均有统计学意义（P<0.05）,DS 组患者术后各时间点比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:地佐辛联合舒芬太尼 PCEA 效果良好,可减轻术后细胞免疫功能抑制。