心脏不适 连吃这四种心脏病药很危险
　　今年60岁的张老师，3年前就开始经常觉得胸口闷、心慌，查心电图和颈动脉超声，怀疑是冠心病，但没有确诊。考虑到供血不太好，医生给她开了银杏叶片和通心络胶囊。前段时间她感觉没有明显的不适，每天减了一顿药。最近，温度骤降，她感觉胸口闷等症状突然加重，吃了平常两种药还是“压不住”，就在吃药后没过10分钟又吃了丹参滴丸，可这样症状还是没有明显改善，于是又服了速效救心丸。可过了好一会儿，她的症状才有所缓解。很多人可能都存在这样的问题，吃一种药觉得没有用就自己加药，其实这样做存在很大风险。
　　吃药前应先确诊疾病
　　张老师一直觉得不适，却没有确诊疾病，建议她去做进一步的检查，如动态心电图、运动试验、冠脉CT、冠脉造影等，确定是什么疾病，然后再对症用药。平时应当遵守医嘱规律用药，不要自己觉得病情有所减轻，就自行减药。药量的增减应当遵从医生的指导。
　　紧急用药不能一把抓
　　即使明确了是冠心病，在感觉突发的明显不适时，患者应当有明确的用药，如速效救心丸、硝酸甘油。需要注意的是，如果在紧急情况时舌下含服一片硝酸甘油，过了5-10分钟仍不能缓解，应当含服第二片，同时拨打120急救电话，送至医院处理。如果自行加服其他药物，很可能不但没能缓解症状，反而延误了治疗时机，造成更严重的后果。
　　人工牛黄 急重症药品禁用
　　笔者从国家食品药品监督管理局了解到，为加强含牛黄、麝香等药材的中成药品种监督管理，国家食品药品监管局下发通知要求，药品生产企业应严格按照药品标准投料生产，严禁擅自以其他药材或原料等替代。临床急重病症用药品种中的牛黄不得使用人工牛黄替代。
　　据了解，牛黄是传统名贵中药材，是中成药的重要原料，具有清心豁痰、开窍解毒、凉肝息风等功能。由于实际需求量远远大于天然牛黄产量，监管部门批准了人工牛黄、培植牛黄和体外培育牛黄等牛黄代用品。但人工牛黄胆红素、去氧胆酸等含量与天然牛黄有一定差距，在临床急重症用药品种中不可代替天然牛黄。
　　安定类药或增加肺炎风险
　　伦敦大学学院认知神经科学研究所的一项研究表明，安定等苯二氮 类药物可能增加患肺炎风险，并且增加患者死于肺炎的可能性。苯二氮 类药物与患者30天内死亡率上升22%、长期死亡率上升32%相关。
　　此前的动物实验显示，某些苯二氮 类药物会增加感染的易感性；而且发现在垂危病人中这类药物与感染和败血症死亡率升高相关。为了进一步认识这种关系，研究者进行了病例对照研究。该研究包括来自英国的初级治疗患者数据库的4964名社区获得性肺炎和29697名对照患者。
　　结果发现，除氯氮 （利眠宁）以外，安定、氯羟安定、羟基安定等苯二氮 类药物都与肺炎发生率增高相关。四种苯二氮 药物都会影响长期死亡率，不过只有安定和氯羟安定影响30天内的死亡率。
　　研究人员认为。需要进行更多研究以了解苯二氮卓类药物和感染的关系。