抗survivin抗体与survivin mRNA在结直肠癌患者外周血中的表达及其临床意义

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目的探讨结直肠癌(CRC)患者外周血中抗survivin抗体、survivin mRNA的表达情况及其临床意义。方法选择结直肠癌患者116例,依据所接受治疗手段,分为根治手术组、姑息手术组、姑息化疗组。对照组为30例健康体检者。分别于患者治疗前后抽取外周血,应用ELISA和半定量RT-PCR检测抗survivin抗体和survivin mRNA的表达水平。结果结直肠癌患者与健康者外周血中抗survivin抗体阳性率分别为40.5%和0,survivin mRNA阳性率分别为76.7%和0,差异均有统计学意义(P=0.000)。抗survivin抗体和survivin mRNA表达水平随肿瘤分期的增高而增高,肿瘤直径大于5cm者较直径小于或等于5cm者高(分别P=0.045、P=0.003),有淋巴结转移者较无淋巴结转移者显著增高(分别P=0.040、P=0.000);根治手术后较术前明显降低(分别P=0.005、P=0.004),根治术后表达水平高者转移或复发率显著高于表达水平低者(分别P=0.001、P=0.004);表达水平在姑息手术前后差异无统计学意义(分别P=0.709、P=0.669)。行姑息性化疗的患者中,有效组表达水平较化疗前明显降低(分别P=0.043、P=0.032);化疗无效组抗survivin抗体水平变化无统计学意义(P=0.135),而survivin mRNA表达较前显著升高(P=0.039)。结论外周血抗survivin抗体和survivin mRNA检测可能对CRC的诊断、预后估计、化疗疗效预测及随访有一定的临床意义。
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