微波治疗鼻腔常见疾病

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  肥大性鼻炎、常年变应性鼻炎、重症鼻出血等,是鼻腔常见病。患者长期被鼻塞、流涕、嗅觉减退、头昏、头痛、记忆力减退、反复鼻出血等症状困扰,影响工作和生活,造成肉体和精神上的痛苦。这些病变用药物保守治疗效果不好,手术治疗又由于种种原因不能如愿。近几年来,我们采用微波治疗上述疾病,取得了较好的效果。
  微波是一种高频电磁波,近十几年来广泛应用于医学临床,治疗多种疾病。微波在人体内可引起热效应,在高频电磁场的作用下,人体内极性分子(如水分子)来回取向旋转摆动,与周围分子碰撞,使瞬间局部组织温度达到65-100摄氏度。通过对局部炎症、增生病变组织的烧灼、热凝、炭化、缩小,可以治愈肥大性鼻炎及重症鼻出血。微波还可阻断、破坏鼻腔副交感神经、筛前神经和下鼻甲黏膜下的过敏小体。降低其兴奋性,减少腺体分泌,缓解、控制乃至短期临床治愈常年变应性鼻炎。对于鼻腔中小血管瘤、毛细血管扩张等疾病,也有很好的疗效。
  微波治疗鼻腔常见病,痛苦小,反应轻,不出血,不感染,操作简单,费用低,均在门诊进行,深受广大患者的欢迎。治疗时病人取坐位。局部黏膜表面麻醉,用多功能治疗仪,双爪或单圆头辐射器,常规用接触式于病变处烧灼、热凝、固化及缩小,自控时间为5秒。一次治疗未痊愈者,可以连续几次治疗。治疗肥大性鼻炎时,术后黏膜反应,通气稍差,有少许血性分泌物,可用呋麻合剂滴鼻。2周后伤口逐渐愈合,3周后如通气不良或有粘连,可再次用微波治疗。治疗常年性变应性鼻炎,术后鼻塞、流清涕明显,可服用抗过敏药3~4天,用麻磺合剂滴鼻。如症状不能控制,1个月后可做第2次治疗。
  微波治疗鼻腔疾病的注意事项:(1)要向患者讲清术中、术后注意事项,以免患者精神紧张,影响操作;术前让患者进食,以防术中患者出现低血糖反应。(2)麻醉要充分。局部用丁卡因棉片时最好加入少许肾上腺素,留置鼻腔内应存留10分钟以上。(3)治疗常年变应性鼻炎和鼻出血时,部位要准确,烧灼深度要适宜,不要伤及鼻中隔黏膜,否则易造成粘连。(4)微波治疗肥大性鼻炎时,重点应在下鼻甲下缘及后端,要掌握宁少勿多的原则,必要时可做2次治疗。(5)下鼻甲骨质明显增生者不宜做微波治疗。(6)有化脓性鼻窦炎及鼻中隔偏曲明显者,应先予以矫治,然后再做微波治疗。
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