【摘 要】
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目的 总结儿童肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒的临床特点及诊治过程.方法 对2010年2月至2013年2月收治的12例肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及预
【机 构】
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天津市儿童医院消化科,西藏昌都地区人民医院儿科
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目的 总结儿童肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒的临床特点及诊治过程.方法 对2010年2月至2013年2月收治的12例肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及预后进行回顾性分析.结果 12例患儿发病前均有食用腐败肉类史,潜伏期6h~3d,起病急.均出现头晕,行走、站立困难,甚至四肢无力症状,10例声音嘶哑,9例张口及吞咽困难,3例重症患儿有呼吸困难.实验室检查无特异性变化.经肉毒抗毒素治疗和综合治疗后,8例完全康复出院,2例出院时有语言障碍(随访1个月康复),2例极重度中毒者死于呼吸衰竭.结论 儿童肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒多为群体性发病.进食可疑食物、临床出现肌无力症状是早期临床诊断的主要依据.实验室诊断依靠肉毒毒素检测及分型.针对肉毒毒素分型结果使用肉毒抗毒素是最有效的治疗方法.分型不明确时要使用多效价抗毒素或联合使用单效价抗毒素.
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