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目的:探讨核苷类似物拉米夫定和阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化的远期疗效和安全性。方法:对失代偿期肝硬化76例患者予拉米夫定100mg/d口服,同时给予常规护肝支持对症治疗。定期检测肝功能、HBV-DNA、HBsAg、HBeAg、YMDD变异、B超等。发生YMDD变异后加(换)用阿德福韦酯10mg/d口服。随访时间3～6年。结果:76例患者治疗1年后临床症状、生化指标均得到改善,Child Pugh评分下降,治疗1、2、3年HBV-DNA阴转分别为50例(66.7%)、57例(75.0%)、64例(84.2%