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目的
探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的手术安全性及可行性。
方法回顾性分析2015至2017年间在我科手术的122例LPD和167例开放胰十二指肠切除术(OPD)患者的临床资料。
结果两组患者的性别、年龄、ASA分级、术前血总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及血白蛋白水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。LPD组与OPD组患者手术时间分别为(405±109)min和(312±57)min，术后进食流质饮食时间(5.4±2.6)d和(7.9±3.3)d，术后住院时间(10.4±6.1)d和(14.5±8.6)d，两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术中出血量为(290±102)ml和(322±75)ml，恶性肿瘤病例淋巴结清扫数目为(14.7±5.6)枚和(13.9±7.3)枚，恶性肿瘤病例R0切除率为97.9%(96/98)和96.6%(143/148)，术后并发症发生率为39.3%(48/122)和35.3%(59/167)，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组所有患者均获得随访，LPD组与OPD组中位随访时间分别为9个月和11个月，术后6个月无瘤生存率分别为93.4%(114/122)和90.4%(151/167)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论LPD具有与传统OPD手术相同的安全性和根治效果，而且具有创伤小、恢复快等优势。