上皮性卵巢癌中血小板计数与聚集功能的变化及临床意义

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目的:探讨上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)中血小板聚集功能与计数的变化及其对卵巢癌早期诊断、病情监测和预后评估的临床意义。方法:选取天津医科大学总医院妇科2010年1月至2012年6月收治的61例上皮性卵巢癌患者(EOC组),57例卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)和80例健康查体患者(健康对照组),应用血小板聚集测量仪以二磷酸腺苷(ADP)为诱导剂,比浊法检测血小板最大聚集率(maximum aggregation rate,MAR)及聚集曲线坡度(Platelet Aggregation Slope,PtS),全血细胞自动检测分析仪检测血小板计数及血红蛋白浓度,并与卵巢癌临床病理因素进行相关性分析。结果:24.59%EOC患者伴有血小板增多症,EOC组平均血小板计数及MAR显著高于良性肿瘤组和健康对照组(P<0.05);EOC组PtS显著高于健康对照组(P<0.05)。EOC患者血小板增多及MAR水平升高与组织学高分级、FIGO分期晚期、术后残余灶≥1 cm及术前CA125升高显著相关(P<0.05),与病理类型无关(P>0.05)。PtS与EOC患者临床病理特征无明显相关性(P>0.05)。结论:卵巢癌患者外周血血小板数量与聚集功能均明显增强,并且血小板计数增多及MAR水平升高与组织学分级、FIGO分期、术后残余灶以及CA125水平等卵巢癌不良预后因素密切相关。
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