护理文书存在问题与管理措施

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目的为配合安徽省新的<病历书写规范>中护理文书的实施,提高护理文书的书写质量,保护护理人员自身的利益.方法每月随机抽样检查2004年9-12月份出院病历,对照标准,找出问题,进行分析总结.结果问题突出,存在隐患.结论重视护理文理的书写质量,提高护理人员的综合素质,严格把好病历书写质量关,是护理管理工作的一项重要内容.
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