【摘 要】
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目的探讨经伤椎固定联合有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法 2005年10月~2011年10月对38例胸腰段椎体爆裂性骨折采用腰椎后路经伤椎椎弓根钉固定联合有限减压治疗
【机 构】
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甘肃省中医院脊柱微创骨科,甘肃省中医药研究院
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目的探讨经伤椎固定联合有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法 2005年10月~2011年10月对38例胸腰段椎体爆裂性骨折采用腰椎后路经伤椎椎弓根钉固定联合有限减压治疗,对患者术前后X线片进行测量和神经功能评价。结果 38例随访36个月,均获得骨性融合,无椎弓根钉断裂、弯曲及拔出,术后36个月疗效评价:优36例,良1例,差1例,优良率97.4%(37/38)。术前骨折椎体前缘高度(14.23±2.51)mm,显著低于术后6个月(25.68±3.95)mm(q=22.319,P<0.05)、术后24个月(26.23±3.15)mm(q=23.391,P<0.05)和术后36个月(25.64±2.86)mm(q=22.241,P<0.05)。术前Cobb角24.39°±2.54°,显著大于术后36个月15.54°±1.05°(q=27.448,P<0.05)。术前VAS评分(6.1±1.1)分,显著高于术后36个月(1.2±0.6)分(q=33.930,P<0.05)。术前后Frankel分级有统计学差异(Z=-2.190,P=0.029)。结论经伤椎固定微创有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折不仅为爆裂性骨折提供即刻稳定,且具有复位满意、创伤小,远期可防止后凸畸形和固定失败的优点。
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