颈髓损伤后血浆心房肽动态变化与低血钠

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目的:观察颈髓损伤(CSCI)患者血浆心房肽(ANP)的动态变化,探讨其与低血钠的关系.方法:采用放免分析法对15例CSCI并低血钠患者血浆心房肽水平进行测定,并与23例CSCI不伴低血钠患者及12例正常同龄组进行对照比较.同时检测血清钠和部分患者的24h尿钠及尿量.并将低血钠患者分为吸氧组和非吸氧组,观察吸氧对血浆ANP和血清钠恢复的影响.结果:(1)CSCI伴低血钠者血浆ANP水平较不伴低血钠者及正常对照组显著升高(P<0.01).(2)CSCI急性期血浆ANP水平与CSCI程度(Frankel分级)密切相关,CSCI越重,ANP水平越高(P<0.05);ANP水平越高,血钠越低,二者呈显著负相关.(3)吸氧可加速血浆ANP的下降和血清钠的恢复.结论:(1)CSCI后低血钠患者血浆心房肽明显异常,且与CSCI的严重程度(Frankel分级)成正相关.血浆心房肽水平升高可能是导致CSCI后低血钠的一个重要因素;(2)纠正低氧血症可降低ANP水平,从而纠正CSCl后顽固性低血钠.
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