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目的：探讨X线平片表现为阴性的骨肉瘤的早期诊断方法。方法：回顾9例X线平片表现为阴性的骨肉瘤患者的临床表现及其所进行的X线、CT、MRI、血清学检查及穿刺活检，并对结果进行统计。结果：9例骨肉瘤患者的X线平片检查均未能提示骨肉瘤；其中6例患者行CT检查，仅有2例提示可疑骨肉瘤，占33.3％；9例患者的血清中碱性磷酸酶超出正常范围者仅为4例，占44．4％；7例患者进行了术前穿刺活检，全部提示骨肉瘤，确诊率100％；同样，9例患者的MRI检查全部提示可疑骨肉瘤，占100％。结论：骨肉瘤的早期X线平片可能无异常