影响精神分裂症复发的因素

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  一、精神分裂症
  精神分裂症是一种常见的重性精神病,临床表现复杂多样,为一组症状各不相同的综合征,涉及思维、感知觉、情感、意志和行为等多方面的障碍,或者产生不协调的精神活动。患者一般有清楚的意识,有正常的认知,也有一些患者在发病过程中认知受到损害。如果没有意识及认知完全障碍,则属于重型精神病。患者在患病过程中,一般病程较长,反复发作,有的甚至加重或者恶化,严重者会导致精神衰退和精神残疾。精神分裂症是一种多因素的疾病,其病因尚不明确,大多认为精神分裂症与个人的心理素质和外部社会环境有关,其终生患病率较低,仅为1%,但是遗传率比较高,达到60%-80%。治疗精神分裂症主要依靠抗精神病药物治疗,也有些患者以电抽搐治疗为辅助,此类以急性期患者或疗效欠佳患者居多。研究显示,精神分裂症经过第一次治疗后,1年之内复发率高达20%-50%,因此,复发率高是精神分裂症的一大特点,严重影响了患者的正常生活,对其家庭甚至可能对社会造成负面影响。所以,了解影响精神分裂症复发的因素,能够进一步预防和减少精神分裂症患者的复发,对提高精神分裂症的治疗效果有重要意义。
  二、影响精神分裂症复发的因素
  1、应激性事件
  精神分裂症患者往往被社会大众的认可度低,获得的社会支持比较低,当出现各种应激事件时,他们往往不能够及时有效地处理,容易造成短暂不适应而导致情绪波动进而引起复发。生活的变故、家庭关系紧张、工作打击及外界不良刺激等方面都有可能成为应激事件,导致患者心理变化。精神分裂症患者往往心理敏感度高,心理素质较差,当遇到这些应激事件时,容易导致心理刺激复发精神问题。研究表明,一般家庭方面的问题相比其他事件导致精神分裂症复发的概率比较大,尤其是当身边缺少家人或者亲戚朋友的关心与帮助时,发生应激事件时更容易导致患者的心理受到刺激而导致精神疾病复发。
  2、用药依从性
  由于精神分裂症病程较长,复发率高,一般患者在治疗后需要长期服用药物来控制病情进而减少复发。患者用药依从性好能够提高精神分裂症的治疗效果,但是有些患者用药依从性差,不遵医嘱服药,自己停药或者减少用药量进而导致精神分裂症复发。患者用药依从性差可能有几方面原因,首先,精神分裂症患者认知能力缺乏,自身不能够按照规律服药,需要家人的督促和监督,家人一旦疏忽或者遗忘就容易导致患者用药不规律,治疗效果差从而容易复发。其次,可能是由于患者对精神分裂症这种精神疾病的认识不到位,缺少正确的认知,认为精神分裂症治疗康复后就没有必要再用药物来维持,从而不按医嘱日常服药导致病情容易复发。再者,精神分裂症的药物可能有一系列的副反应,精神药物导致的镇静或者其他不良反应导致患者身体不适,患者直接拒绝用药从而使病情容易复发。最后,也可能是由于有些家庭经济条件差,仅能维持日常所需,没有额外的经济来源承担患者的药物消耗,进而导致患者直接中断用药,影响患者的用药依从性。
  3、季节因素
  精神分裂症的复发还与季节因素有关,研究表明,春秋两季的复发率要高,尤其是春夏之交精神分裂症患者的复发较高于其他季节。这可能是由于季节变化导致的气温变化,身体内的神经功能和代谢容易受到影响,气温变化容易导致患者体内的神经功能紊乱,多巴胺代谢受到障碍,进一步导致精神疾病复发。因此,对于精神分裂症复发还需要关注季节变化,对患者的病情给予关注。
  4、其他因素
  其他因素也可能导致精神分裂症复发。研究表明,身体疾病可能导致精神分裂症复发,这是由于精神分裂症患者如果身患其他疾病可能导致身体抵抗力下降,免疫力低下或者身体内部功能紊乱从而引起病情复发。其次,精神分裂症患者复发还可能与其生活习惯有关,比如生活中喜歡喝酒或者滥用精神活性物质的患者,其精神疾病容易复发,所以精神分裂症患者要注意形成一个良好的生活习惯,降低复发率。最后,精神分裂症的复发还可能与遗传因素有关,精神分裂症不仅有一定的遗传概率,有研究表明,有精神疾病家族史的患者其复发率要高于一般患者,所以遗传因素也可能导致精神分裂症的复发。
  三、小结
  精神分裂症复发率高而且致残率也比较高,控制精神分裂症的病情,减少复发率对提高治疗效果有重要的积极意义。精神分裂症的复发因素复杂多样,做好多方面的预防措施是很有必要的。首先,大力提倡支持和关心精神分裂症患者,提高社会支持,保持家庭关系和谐,减少心理应激事件,进而减少患者的精神负担。其次,宣传精神病分裂症方面的知识,增加患者及其他大众对此疾病的认知,积极应对治疗,提高患者的用药依从性,同时,相关部门也可以给予帮扶,减少贫困患者的用药成本,减轻用药负担。再者,在季节变化时,家人需要多关注患者的精神变化,做到早发现、早干预,减少复发。最后,对于精神分裂症患者,应该形成一个良好的生活习惯,不酗酒、不服用精神活性物质,保持一个良好的习惯有利于减少病情复发,提高治疗效果,促进患者康复。总之,针对预防精神分裂症复发,应该要多措并举,早预防、早发现、早干预,从而减少复发和精神残疾,产生更好的社会效益和经济效益。
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