【摘 要】
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目的 探讨儿童血管环的最佳解剖分型、手术时机、手术方法和治疗效果.方法 回顾性分析阜外医院小儿心脏外科中心2014～2019年各类血管环手术治疗58例患儿的临床资料,其中男32例(55.2％)、女26例(44.8％),中位年龄16.5(2～73)个月.对术前症状、影像学检查、血管环分类、手术方法、术后恢复等进行总结分析.结果 全组患儿双主动脉弓畸形20例(34.5％),右位主动脉弓伴左侧动脉导管或韧带22例(37.9％),左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉15例(25.9％),回旋主动脉伴颈位主动脉弓1例(1
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院阜外医院小儿心脏外科中心 北京100037
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目的 探讨儿童血管环的最佳解剖分型、手术时机、手术方法和治疗效果.方法 回顾性分析阜外医院小儿心脏外科中心2014～2019年各类血管环手术治疗58例患儿的临床资料,其中男32例(55.2％)、女26例(44.8％),中位年龄16.5(2～73)个月.对术前症状、影像学检查、血管环分类、手术方法、术后恢复等进行总结分析.结果 全组患儿双主动脉弓畸形20例(34.5％),右位主动脉弓伴左侧动脉导管或韧带22例(37.9％),左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉15例(25.9％),回旋主动脉伴颈位主动脉弓1例(1.7％).中位呼吸机辅助时间6.0(0～648)h,中位住院时间14.5 (7～ 104)d.全组共1例合并主动脉缩窄患儿围术期因重症肺部感染死亡,其余患儿出院后无症状生存,无再次手术,中位随访时间7.0(1～62)个月.结论 对于原发病无法解释的呼吸困难及吞咽困难,或存在右位主动脉弓的患儿,需要术前完善CT或磁共振成像等影像学检查,以明确血管环诊断.手术治疗血管环安全可靠,能有效缓解症状,手术成功率高,再次手术干预率低,随访效果满意.
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目的 探讨总结不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者术前预防性应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的临床效果.方法 回顾性分析本心脏中心2015 ～ 2019年,130例OPCABG患者术前应用IABP治疗的相关临床资料.将患者分为A组(预防性应用组,即手术前置入IABP,n=72),其中男42例、女30例,年龄60～ 72(65.0±5.2)岁;B组(紧急置入组,即手术中及手术后置入IABP,n=58),其中男32例、女26例,年龄56～73(62.3±7.6)岁.比较两组患者住院死亡率及术后恢复
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