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【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）7
【摘要】目的 探讨行全子宫切除术的子宫肌瘤患者采取人本护理模式的效果。方法 选取80例于2014年7月至2015年期间在我科确诊为子宫肌瘤行子宫切除术后的患者，将其平分为对照组与实验组，两组分别采取常规护理及人本护理模式，观察两组护理效果。结果 实验组的排气时间、下床活动时間、疼痛评分、住院时间明显低于对照组（P<0.05），同时其护理满意度较对照组明显要高（P<0.05）。结论 对行全子宫切除的子宫肌瘤患者实施人本护理模式，能够促进患者的早日康复，有利于建立良好的医患关系，值得推广。
【关键词】子宫肌瘤；人本护理；子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，临床多采取手术方法进行治疗，而手术的疗效、疾病的预后与手术前后护理工作的好坏密切相关。近年来，人本护理模式被应用于临床，且取得理想效果[1]。本文将人本护理模式应用于行全子宫切除术的子宫肌瘤患者，探讨其效果，现作以下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取80例于2014年7月至2015年期间在我科确诊为子宫肌瘤行子宫切除术后的患者，将入选患者按护理模式不同分为对照组与实验组，两组分别采取常规护理模式及人本护理模式，两组各40例患者。入选患者均为已婚已育患者，其中15例严重贫血，6例伴子宫脱垂，所有患者手术均实施全身麻醉。实验组中患者年龄为22-62岁，平均年龄（49.5±4.6）岁，对照组中患者年龄为22-64岁，平均年龄（49.9±4.2）岁。两组子宫肌瘤患者在麻醉方式、年龄等资料上大致相同（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
人本护理：（1）术前护理。a.心理护理。患者入院后要对病人的心理承受能力及对疾病的认识进行评估，并以娴熟的护理技能及认真细致的工作态度取得病人的信任，用医学知识耐心解答病人的问题，解除病人的担忧和顾虑，同时介绍同类手术康复者，以提高患者治疗的信心。b.术前准备。患者入院后，对病人的生命体征、术前合并症、全身营养、手术适应症等进行评估，根据病情进行一些常规检查。术前向病人介绍手术部位、手术流程、麻醉方式等。术前禁食8h、禁饮4h。术前1d口服复方聚乙二醇电解质散（和爽）清洁灌肠，同时术前3d每天灌洗上药1次；手术当天早晨用1%聚维酮碘溶液（碘伏）擦洗阴道，后用2%甲紫溶液涂抹于隐道穹窿及宫颈；术前1d做好备皮工作，备皮时要轻柔，以防损伤皮肤而引起术后并发症；常规留置导尿管，保持引流顺畅，以免术后发生尿潴留等并发症。（2）术后护理。a.体位护理。手术后，病人送至病房，去枕平卧至完全清醒后改自动体位，术后根据对患者肌力评分指导下床活动。同时加强巡视，每15min进行1次腿部运动，术后每2h为病人翻身，做深呼吸运动，以防术后并发症的发生。b.禁食。术后20min左右听一次肠鸣音，若肠鸣音恢复则可循序渐进的让病人喝水。待肠道恢复后，可少量进食流质饮食，逐渐过渡普食。c.生命体征观察。术后用心电监护仪监护密切观察生命体征，观察尿量及性质，保持导尿管通畅，术后24h可拔除导尿管，拔管前定期夹管及放尿，以免发生尿潴留。腹腔镜手术患者保持穿刺孔干燥无渗血，术后根据患者病情评估尿管后及时拔除尿管，减轻尿管给患者带来的不适，以防发生泌尿系统感染。
1.3观察项目
观察两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、术后疼痛情况及住院时间。采用我院自制满意度调查量表评估患者对护理的满意度，采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛度，总分10分，评分与疼痛度呈正相关。
1.4数据处理方法
采取SPASS15.0软件分析及处理数据，计数资料采用（%）表示，组间以卡方检验，当P<0.05，具有统计差异，同时以（x±s）表示计量资料，组间以t检验。
2.结果
2.1患者术后情况
术后，实验组的排气时间、下床活动时间、疼痛评分、住院时间明显低于对照组（P<0.05），具体见下表
2.2两组护理满意度情况
实验组对护理服务满意人数38例（95%），对照组30例（75%），两组护理满意度比较差异明显（P<0.05）。
3.结论
子宫切除术是子宫肌瘤治疗的常见手术，对于患者来说，子宫是一个生殖器官，同时对其性生活的质量也有直接影响。研究表明，全子宫切除后，起初有20%的患者性无能，经研究发现85%的患者会出现不同程度的负面情绪，对手术的效果及疾病的康复有不利影响。有效的护理干预能够帮助患者改变消极状态，对术后身心的恢复有重要的作用。人本护理模式的宗旨是“以人为本”，围绕病人来开展护理工作，使其获得最大程度收益，从而提高患者对护理服务的满意度。韦玉贤 [2]经研究指出，人本护理应用于全子宫切除术的患者，能够促进患者康复，使其早日出院，减轻病人负担，同时能够促进护患和谐关系的建立，效果明显。本研究中实验组采用人本护理模式，并与对照组比较，结果显示，实验组的排气时间、下床活动时间、疼痛评分、住院时间明显低于对照组（P<0.05），同时其护理满意度较对照组明显要高（P<0.05），提示人本护理模式的应用，能够促进患者康复，减轻术后疼痛，提高护理满意度，与文献报道一致[2]。
综上所述，对行全子宫切除的子宫肌瘤患者实施人本护理模式，能够促进患者的早日康复，有利于建立良好的医患关系，值得推广。
参考文献
[1] 徐萍.经阴全子宫切除术128例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（20）：54-55.
[2] 韦玉贤.人本位护理在子宫肌瘤全子宫切除术病人中的应用[J].全科护理，2013，11（36）：3411-3412.
【摘要】目的 探讨行全子宫切除术的子宫肌瘤患者采取人本护理模式的效果。方法 选取80例于2014年7月至2015年期间在我科确诊为子宫肌瘤行子宫切除术后的患者，将其平分为对照组与实验组，两组分别采取常规护理及人本护理模式，观察两组护理效果。结果 实验组的排气时间、下床活动时間、疼痛评分、住院时间明显低于对照组（P<0.05），同时其护理满意度较对照组明显要高（P<0.05）。结论 对行全子宫切除的子宫肌瘤患者实施人本护理模式，能够促进患者的早日康复，有利于建立良好的医患关系，值得推广。
【关键词】子宫肌瘤；人本护理；子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，临床多采取手术方法进行治疗，而手术的疗效、疾病的预后与手术前后护理工作的好坏密切相关。近年来，人本护理模式被应用于临床，且取得理想效果[1]。本文将人本护理模式应用于行全子宫切除术的子宫肌瘤患者，探讨其效果，现作以下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取80例于2014年7月至2015年期间在我科确诊为子宫肌瘤行子宫切除术后的患者，将入选患者按护理模式不同分为对照组与实验组，两组分别采取常规护理模式及人本护理模式，两组各40例患者。入选患者均为已婚已育患者，其中15例严重贫血，6例伴子宫脱垂，所有患者手术均实施全身麻醉。实验组中患者年龄为22-62岁，平均年龄（49.5±4.6）岁，对照组中患者年龄为22-64岁，平均年龄（49.9±4.2）岁。两组子宫肌瘤患者在麻醉方式、年龄等资料上大致相同（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
人本护理：（1）术前护理。a.心理护理。患者入院后要对病人的心理承受能力及对疾病的认识进行评估，并以娴熟的护理技能及认真细致的工作态度取得病人的信任，用医学知识耐心解答病人的问题，解除病人的担忧和顾虑，同时介绍同类手术康复者，以提高患者治疗的信心。b.术前准备。患者入院后，对病人的生命体征、术前合并症、全身营养、手术适应症等进行评估，根据病情进行一些常规检查。术前向病人介绍手术部位、手术流程、麻醉方式等。术前禁食8h、禁饮4h。术前1d口服复方聚乙二醇电解质散（和爽）清洁灌肠，同时术前3d每天灌洗上药1次；手术当天早晨用1%聚维酮碘溶液（碘伏）擦洗阴道，后用2%甲紫溶液涂抹于隐道穹窿及宫颈；术前1d做好备皮工作，备皮时要轻柔，以防损伤皮肤而引起术后并发症；常规留置导尿管，保持引流顺畅，以免术后发生尿潴留等并发症。（2）术后护理。a.体位护理。手术后，病人送至病房，去枕平卧至完全清醒后改自动体位，术后根据对患者肌力评分指导下床活动。同时加强巡视，每15min进行1次腿部运动，术后每2h为病人翻身，做深呼吸运动，以防术后并发症的发生。b.禁食。术后20min左右听一次肠鸣音，若肠鸣音恢复则可循序渐进的让病人喝水。待肠道恢复后，可少量进食流质饮食，逐渐过渡普食。c.生命体征观察。术后用心电监护仪监护密切观察生命体征，观察尿量及性质，保持导尿管通畅，术后24h可拔除导尿管，拔管前定期夹管及放尿，以免发生尿潴留。腹腔镜手术患者保持穿刺孔干燥无渗血，术后根据患者病情评估尿管后及时拔除尿管，减轻尿管给患者带来的不适，以防发生泌尿系统感染。
1.3观察项目
观察两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、术后疼痛情况及住院时间。采用我院自制满意度调查量表评估患者对护理的满意度，采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛度，总分10分，评分与疼痛度呈正相关。
1.4数据处理方法
采取SPASS15.0软件分析及处理数据，计数资料采用（%）表示，组间以卡方检验，当P<0.05，具有统计差异，同时以（x±s）表示计量资料，组间以t检验。
2.结果
2.1患者术后情况
术后，实验组的排气时间、下床活动时间、疼痛评分、住院时间明显低于对照组（P<0.05），具体见下表
2.2两组护理满意度情况
实验组对护理服务满意人数38例（95%），对照组30例（75%），两组护理满意度比较差异明显（P<0.05）。
3.结论
子宫切除术是子宫肌瘤治疗的常见手术，对于患者来说，子宫是一个生殖器官，同时对其性生活的质量也有直接影响。研究表明，全子宫切除后，起初有20%的患者性无能，经研究发现85%的患者会出现不同程度的负面情绪，对手术的效果及疾病的康复有不利影响。有效的护理干预能够帮助患者改变消极状态，对术后身心的恢复有重要的作用。人本护理模式的宗旨是“以人为本”，围绕病人来开展护理工作，使其获得最大程度收益，从而提高患者对护理服务的满意度。韦玉贤 [2]经研究指出，人本护理应用于全子宫切除术的患者，能够促进患者康复，使其早日出院，减轻病人负担，同时能够促进护患和谐关系的建立，效果明显。本研究中实验组采用人本护理模式，并与对照组比较，结果显示，实验组的排气时间、下床活动时间、疼痛评分、住院时间明显低于对照组（P<0.05），同时其护理满意度较对照组明显要高（P<0.05），提示人本护理模式的应用，能够促进患者康复，减轻术后疼痛，提高护理满意度，与文献报道一致[2]。
综上所述，对行全子宫切除的子宫肌瘤患者实施人本护理模式，能够促进患者的早日康复，有利于建立良好的医患关系，值得推广。
参考文献
[1] 徐萍.经阴全子宫切除术128例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（20）：54-55.
[2] 韦玉贤.人本位护理在子宫肌瘤全子宫切除术病人中的应用[J].全科护理，2013，11（36）：3411-3412.