目的比较不同剂量肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效,以寻求合理的治疗剂量。方法将65例NRDS患儿按随机数字表法分为观察组32例和对照组33例,两组患儿均给予机械通气及常规支持疗法,在此治疗基础上,观察组患儿给予大剂量PS(200 mg/kg)治疗,对照组患儿给予常规剂量PS(100 mg/kg)治疗。比较两组患儿治疗前后的动脉氧分压、氧合功能、症状、体征及胸片变化;两组机械通气时间、氧疗时间、住院时间及住院费用;两组并发症发生率。结果观察组症状体征、吸入氧浓度、气道压力、吸气峰压、呼气末正压及呼吸频率、氧分压和肺氧合功能比对照组明显改善(P均<0.05);观察重复应用固尔苏例数减少,机械通气时间、氧疗时间及住院时间比对照组明显缩短(P均<0.05),住院费用则比对照组显著降低(P<0.001);并发症发生率比对照组明显降低(P<0.05)。结论应用PS 200 mg/kg剂量治疗早产儿NRDS,能明显缓解症状体征,减少重复用药,缩短机械通气时间、氧疗时间及住院时间,不增加住院费用。