目的了解2017年北京市某机车制造厂1 176名在职工人的健康状况及其主要影响因素。方法对2017年北京市某机车制造厂的1 176名在岗工人进行年度职业健康检查,并按照《职业健康监护技术规范》进行健康评价。结果被检查的1 176名工人中,有高达67.34%的职工发现疾病或检查结果阳性,其中听力损伤、高血压和血常规的异常检出率男性(分别为34.17%、28.24%和21.76%)明显高于女性(分别为13.79%、9.20%和17.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。非条件logisitc回归分析,工龄(OR=1.33)、接触职业病危害因素种数(OR=1.84)和接触职业病危害性质(OR=0.55)是影响工人健康的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市某机车制造厂职业健康状况不容乐观,工龄、接触职业病危害因素种数和接触职业病危害性质是其主要影响因素,应加强对该厂作业工人的健康教育,改良生产工序,改善生产环境,做好职业健康防护工作。