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摘要：目的：分析社区护理管理对于高血压患者具体疗效和影响。方法：选取我区160例高血压患者，按照数字随机表分为治疗组和对照组，各80例，给予对照组常规西药治疗，治疗组在对照组基础上进行社区护理，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组控制率为87.5%，对照组控制率为56.3%，治疗组高血压控制率高于对照组（P<0.05）。治疗组依从率为85%，对照组依从率为47.5%，治疗组依从率高于对照组（P<0.05）。结论：社区护理管理对提高患者依从性有着积极的促进作用，有效提高患者的自我管理能力，提升患者的生活质量，疗效肯定。
关键词：社区护理管理 高血压患者 具体疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.393
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0270-01
随着高血压发病率日益提高，各个社区卫生服务站都加强了对高血压患者的社会护理管理。由于大部分患者服药依从性差等，加重了病情，使生活质量下降。因此，在控制患者血压后，需要在社区进行长期的血压测量。笔者以我区160例高血压患者作为此次研究对象，给予社区护理，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2010年1月-2011年12月收治的160例高血压患者，确诊为高血压诊断标准。男94例，女66例；年龄48-74岁，平均年龄（65.8±8.2）岁；病程5-30年，平均病程（15.2±6.4）年；两组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准。确诊为高血压诊断标准；排除继发性高血压；收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；排除肝、肾等严重脏器疾病患者；未合并糖尿病等疾病患者；患者知情并签署研究同意书。
1.3 方法。对照组给予常规西药治疗，有效控制血压。
治疗组在对照组基础上采取社区护理。①建立全面的患者档案。建立160份患者档案，对患者常规治疗情况进行详细记录，尤其服用药物的名称和用法，将其实际情况进行记录，对患者血压、心电图、肝肾功能等情况进行测量和记录。②制定良好的饮食习惯。叮嘱患者多食新鲜蔬菜、水果，多食低盐、低糖等食物，每日补充适量的钙、钾等食物[1]。肥胖患者需降低每日摄入的热量含量。③健康教育。定期向患者发放宣传资料，资料内容包括高血压病因、注意事项及血压控制措施。护理人员定期随访，了解患者的生活习惯，指导患者创建良好的生活习惯和作息习惯。或者开展社区活动，积极要求患者参加组织活动，使患者可更好的掌握高血压疾病知识。④运动锻炼。要求患者每天进行适宜运动锻炼，比如快步走、漫步跑、游泳、太极拳等活动[2]，每次坚持20-60min，持之以恒，适宜运动，以此降低血压。⑤用药依从性。护理人员要谨遵医嘱，指导患者正确用药，并向患者讲解各种药物的作用和不良反应，同时让患者了解到随意加减药物的危害性，根据患者实际情况，有效调整身体状况，以此提高患者用药依从性。⑥心理护理。加强患者心理护理，缓解患者负面情绪，并指导家属关心体贴患者，使患者可保持轻松、愉悦心情进行治疗。
1.4 观察指标。随访2年，观察患者血压控制情况、依从性。依从性中包括：是否忘记、按时服用药物，病情改善时是否停止服药，自觉症状糟糕时是否停止服药。4个“否”为依从性优，超过1个回答“是”为依从性差。
1.5 统计学方法。文中所得研究数据均采取SPSS18.0統计学软件处理，采用X2检验，以P<0.05差异为统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者高血压控制情况。治疗组控制70例，未能控制10例，控制率为87.5%；对照组控制45例，未能控制35例，控制率为56.3%；治疗组高血压控制率高于对照组，差异显著（P<0.05）。
2.2 两组患者依从性对比。治疗组依从率为85%，对照组依从率为47.5%，治疗组依从率高于对照组，差异显著（P<0.05），详细数据如下表1。
表1 两组患者依从性对比（例）
注：与对照组对比，P<0.05。
3 讨论
高血压是导致心脑血管疾病的危险因素，在治疗时，必须要控制血压。护理管理对高血压患者血压及预后质量都有很大的影响，尤其是患者治疗依从性。高血压治疗时，需长期服药，并不是病情好转后停止用药，否则药物加减会刺激脑血管，诱发心脑血管疾病[3]。在社区卫生服务中心中必须要加强患者护理管理，社区护理管理中，加强患者健康教育，制定科学的饮食护理措施，要求患者适宜锻炼。同时使患者了解到药物服用的重要性，坚持用药，建立良好的用药依从性。而患者治疗期间，心理状态对患者治疗也有一定的影响，因此，必须要加强患者心理护理，使患者可更好的参加治疗。在本组研究中，给予对照组常规西药治疗，治疗组在对照组基础上进行社区护理，治疗组控制率为87.5%，对照组控制率为56.3%，治疗组高血压控制率高于对照组（P<0.05）。治疗组依从率为85%，对照组依从率为47.5%，治疗组依从率高于对照组（P<0.05）。可见，通过社区管理对提高患者依从性，血压控制起到积极的促进作用，疗效显著。
综上所述，采用社区护理管理可有效提高患者依从性，良好控制血压，有效提高患者的自我管理能力，提升患者的生活质量，疗效肯定。
参考文献
[1] 沈玉华.社区护理对高血压治疗影响的调查研究[J].护理与临床，2013，17（27）：3555-3556
[2] 吴秀香.社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响[J].中国社区医师，2013，15（08）：318-318
[3] 苏兰，李迎春，彭金玲，熊家惜.对高血压患者实施社区护理干预的临床效果观察[J].航空航天医学杂志，2013，24（07）：856-857
关键词：社区护理管理 高血压患者 具体疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.393
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0270-01
随着高血压发病率日益提高，各个社区卫生服务站都加强了对高血压患者的社会护理管理。由于大部分患者服药依从性差等，加重了病情，使生活质量下降。因此，在控制患者血压后，需要在社区进行长期的血压测量。笔者以我区160例高血压患者作为此次研究对象，给予社区护理，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2010年1月-2011年12月收治的160例高血压患者，确诊为高血压诊断标准。男94例，女66例；年龄48-74岁，平均年龄（65.8±8.2）岁；病程5-30年，平均病程（15.2±6.4）年；两组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准。确诊为高血压诊断标准；排除继发性高血压；收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；排除肝、肾等严重脏器疾病患者；未合并糖尿病等疾病患者；患者知情并签署研究同意书。
1.3 方法。对照组给予常规西药治疗，有效控制血压。
治疗组在对照组基础上采取社区护理。①建立全面的患者档案。建立160份患者档案，对患者常规治疗情况进行详细记录，尤其服用药物的名称和用法，将其实际情况进行记录，对患者血压、心电图、肝肾功能等情况进行测量和记录。②制定良好的饮食习惯。叮嘱患者多食新鲜蔬菜、水果，多食低盐、低糖等食物，每日补充适量的钙、钾等食物[1]。肥胖患者需降低每日摄入的热量含量。③健康教育。定期向患者发放宣传资料，资料内容包括高血压病因、注意事项及血压控制措施。护理人员定期随访，了解患者的生活习惯，指导患者创建良好的生活习惯和作息习惯。或者开展社区活动，积极要求患者参加组织活动，使患者可更好的掌握高血压疾病知识。④运动锻炼。要求患者每天进行适宜运动锻炼，比如快步走、漫步跑、游泳、太极拳等活动[2]，每次坚持20-60min，持之以恒，适宜运动，以此降低血压。⑤用药依从性。护理人员要谨遵医嘱，指导患者正确用药，并向患者讲解各种药物的作用和不良反应，同时让患者了解到随意加减药物的危害性，根据患者实际情况，有效调整身体状况，以此提高患者用药依从性。⑥心理护理。加强患者心理护理，缓解患者负面情绪，并指导家属关心体贴患者，使患者可保持轻松、愉悦心情进行治疗。
1.4 观察指标。随访2年，观察患者血压控制情况、依从性。依从性中包括：是否忘记、按时服用药物，病情改善时是否停止服药，自觉症状糟糕时是否停止服药。4个“否”为依从性优，超过1个回答“是”为依从性差。
1.5 统计学方法。文中所得研究数据均采取SPSS18.0統计学软件处理，采用X2检验，以P<0.05差异为统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者高血压控制情况。治疗组控制70例，未能控制10例，控制率为87.5%；对照组控制45例，未能控制35例，控制率为56.3%；治疗组高血压控制率高于对照组，差异显著（P<0.05）。
2.2 两组患者依从性对比。治疗组依从率为85%，对照组依从率为47.5%，治疗组依从率高于对照组，差异显著（P<0.05），详细数据如下表1。
表1 两组患者依从性对比（例）
注：与对照组对比，P<0.05。
3 讨论
高血压是导致心脑血管疾病的危险因素，在治疗时，必须要控制血压。护理管理对高血压患者血压及预后质量都有很大的影响，尤其是患者治疗依从性。高血压治疗时，需长期服药，并不是病情好转后停止用药，否则药物加减会刺激脑血管，诱发心脑血管疾病[3]。在社区卫生服务中心中必须要加强患者护理管理，社区护理管理中，加强患者健康教育，制定科学的饮食护理措施，要求患者适宜锻炼。同时使患者了解到药物服用的重要性，坚持用药，建立良好的用药依从性。而患者治疗期间，心理状态对患者治疗也有一定的影响，因此，必须要加强患者心理护理，使患者可更好的参加治疗。在本组研究中，给予对照组常规西药治疗，治疗组在对照组基础上进行社区护理，治疗组控制率为87.5%，对照组控制率为56.3%，治疗组高血压控制率高于对照组（P<0.05）。治疗组依从率为85%，对照组依从率为47.5%，治疗组依从率高于对照组（P<0.05）。可见，通过社区管理对提高患者依从性，血压控制起到积极的促进作用，疗效显著。
综上所述，采用社区护理管理可有效提高患者依从性，良好控制血压，有效提高患者的自我管理能力，提升患者的生活质量，疗效肯定。
参考文献
[1] 沈玉华.社区护理对高血压治疗影响的调查研究[J].护理与临床，2013，17（27）：3555-3556
[2] 吴秀香.社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响[J].中国社区医师，2013，15（08）：318-318
[3] 苏兰，李迎春，彭金玲，熊家惜.对高血压患者实施社区护理干预的临床效果观察[J].航空航天医学杂志，2013，24（07）：856-857