【摘 要】
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目的评价β受体阻滞剂阿替洛尔注射液在急性冠脉综合征(ACS)早期治疗中的作用效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、Highwire、Medline、CBM、CNKI、CSJD等
【机 构】
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阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室
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目的评价β受体阻滞剂阿替洛尔注射液在急性冠脉综合征(ACS)早期治疗中的作用效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、Highwire、Medline、CBM、CNKI、CSJD等中外生物医学数据库,收集关于阿替洛尔注射液在ACS治疗中早期应用的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,共计26 658例患者。Meta分析结果显示,阿替洛尔注射液治疗组与对照组相比,ACS患者的死亡率明显降低(RR=0.84,95%CI 0.73～0.96,P=0.01);室性快速性心律失常发生明显减少(RR=0.62,95%CI 0.42～0.91,P=0.01);患者再次心肌梗死的发生率明显减少(RR=0.54,95%CI0.32～0.92,P=0.02);心源性休克发生率差异无统计学意义(RR=0.16,95%CI 0.22～1.28,P=0.16),表明阿替洛尔注射液并不增加心源性休克的风险,且可显著降低卒中发生风险(RR=0.70,95%CI 0.58～0.84,P=0.0001)。结论 ACS治疗中应用阿替洛尔注射液治疗可明显减少室性快速性心律失常的发生,从而降低患者死亡率,改善患者预后。
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