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目的
探讨同时使用腹腔镜和经皮肾镜技术微创治疗胰腺周围不同部位多发脓肿的方法及疗效。
方法回顾性分析2015年6月至2017年6月杭州市第一人民医院首次同时采用腹腔镜和经皮肾镜技术治疗胰腺周围不同部位多发脓肿的8例患者资料。
结果8例患者均采用术前B超或CT引导下经皮穿刺置管引导定位，之后行腹腔镜和经皮肾镜胰腺周围不同部位多发坏死组织清除术。其中2例患者接受2次肾镜手术和1次腹腔镜手术，2例接受3次肾镜和1次腹腔镜手术，4例接受4次肾镜手术和1次腹腔镜手术。1例患者术中并发窦道内出血，加做窦道扩大小切口止血。2例患者术后出现结肠漏行保守治疗痊愈。8例患者术后平均住院时间82 d(60～153 d)，无死亡患者。
结论同时腹腔镜加经皮肾镜胰周脓肿清除术创伤小，效果理想，符合精准医学及加速外科康复理论，是微创治疗感染坏死性胰腺炎的又一种有效的双镜治疗模式。