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目的对脐带绕颈胎儿阴道分娩过程中的脐血流及胎心变化进行分析,以期寻找一种准确、有效的早期诊断由脐带绕颈引起的胎儿宫内窘迫的方法.方法对照组90例,产前均无胎儿窘迫征象;病例组60例,胎儿脐血流S/D值≥3.0,且胎心监护出现不良图形.结果在临产前和临产时两组胎儿脐血流S/D值比较无显著差异(P＞0.05).活跃期和第2产程病例组的脐血流S/D值均明显高于对照组(P＜0.05).且随产程的进展病例组的脐血流S/D值呈逐渐上升趋势.对照组中有5例在第2产程的连续胎心监护中出现了多次早期减速,但同时测脐血流S/