当心!人过中年易“心梗”

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  10月5日,中国移动医疗行业的开拓者、“春雨医生”创始人张锐因突发心肌梗死(心梗)逝世,享年44岁。有数据显示,近年来已有多例年龄在30~40岁的公司高层、IT精英因心梗突发或癌症去世,尤其是心梗似乎更青睐年轻的创业能人,这究竟是为什么呢?
  简单说,心肌梗死就是心肌的缺血性坏死,它属于冠心病的严重类型。冠心病包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死、恶性心律失常等多种心脏病,其中急性心肌梗死最常见又凶险。由于心梗发作前患者常不能识别病前先兆,无任何思想准备,病发时不能得到及时有效的救治。所以,急性心梗的发病率和死亡率都是很高的。
  压力过大是重要诱因
  近来,心梗患者越来越年轻,精神工作压力可谓是发病的重要因素之一。张锐在1年多前接受媒体采访时坦言:自己确实很焦虑,每天吃不好睡不好,老是在晚上睡前会担心资金链断了怎么办……除了要为春雨医生的融资和业务焦虑,他还需要应对外界对春雨医生模式的质疑。
  压力越大越要拼,这也是许多商界名人的性格特点。据透露,张锐生前也像很多互联网创业人一样“特别拼”,由此给自己的压力也大。比如,为赢得成功,他常常失眠,半夜两三点给人发邮件,探讨产品设计或者商业模式。一大早,又跑到各大投资现场……

  精神压力必然反馈在身体上,一个最明显的变化就是才步入中年的他,两边鬓角已经全白。张锐的父亲是医生,曾告诉张锐他的身体出现了植物神经紊乱问题。现代研究证明,急性心梗早期发生植物神经功能紊乱是其致死原因之一。
  还有,张锐抽烟也凶,据说,他一天要抽一包半到两包,选题突破不下去时,更是抽得厉害,一屋子老烟枪,办公室烟雾缭绕。有资料显示,吸烟者比一般人冠心病的发病率要高8倍,尤其在那些中青年的心梗患者中,尽管很多人没有高血压、糖尿病等基础性疾病,但他们几乎都有一个共同的生活习惯,就是嗜烟过度。吸烟易导致心血管痉挛,被公认为会增加心脏病突发的危险。
  诱发心梗常见7大因素
  1.身心过劳:这是多数创业名人的共性。长期体力和脑力过劳透支,使人经常劳累和紧张,都会使心脏负担加重,心肌需氧量增加。如果患者冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张,就极容易导致心肌缺血缺氧,进而诱发心梗。
  2. 情绪激动:能人大多追求名利心切,情志也常常难以把控,容易产生激动、紧张、愤怒等情绪变化。这类负面情绪会促使人血压升高,儿茶酚胺分泌增多,引起左心室负荷明显加重,心肌需氧量猛增,这可能使冠状动脉供血不足而发生心梗。
  3. 睡眠无规律: 不少成名很早的企业老总、业界精英都有熬夜习惯,为工作常常到凌晨一两点睡觉。从整体上来看,这些人都存在睡眠长期不足。睡眠少且无规律会导致植物神经紊乱、使人易焦虑和精神抑郁,这必然会影响心脏的调节功能。
  4. 过嗜烟酒: 许多人为打拼事业,熬夜和应酬总少不了,经常会烟不离手,酒不离口。而吸烟饮酒多,直接会损伤血管,导致心血管收缩、痉挛,从而使心梗突发。
  5. 晚餐太丰盛: 晚上时间相对空闲,许多人习惯晚间赴宴或请客。晚餐吃得太好容易导致血液中胆固醇升高,当胆固醇不断在动脉壁上堆积后,就成为诱发动脉粥样硬化、冠心病及高血压等的重要因素。
  6. 寒冷:特别是温度骤然降低,可诱发血管收缩,导致血压升高,如原有冠心病或高血压者,容易促发急性心梗。所以,注意防寒保暖有助预防心梗。
  7. 便秘:便秘是中老年人常见病,但其危害性未得到足够重视。临床上,因便秘时用力屏气而招致心肌梗死的老年人并不少见,现也成为再发心梗的一个因素。
  此外,诱发心梗的因素还有大出血、休克、脱水、手术等。研究表明,近70%的急性心肌梗死患者都存在上述诱发因素。中老年人要预防心梗发生,一定要尽量减少这些诱发因素。
  预防心梗6要点
  鉴于心梗呈年轻化,预防冠心病或防止心梗,也应从中年开始甚至青少年时期就要加以注意。预防的基本要点可包括:
  1. 定期检查。主要检查血脂、胆固醇、甘油三脂,以及心电图是否正常。如有异常,应及早注意预防,以期得到有效控制,降低发病率。
  2. 积极治疗原发病。高血压、糖尿病等容易引起或加重冠心病,积极治疗和控制原发病,有助于预防或降低冠心病发生。
  3. 要有规律的生活。包括定时起居、保证足够的睡眠和休息。还要有适当的娱乐活动与体育锻炼,以增强机体组织活力和抗病能力。季节变化要注意防寒防感冒。
  4. 要饮食有节,控制体重。保证足够的营养,主食宜多吃谷类,副食中牛乳、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果不能缺少。注意控制高脂肪、高胆固醇食物。患高血压、糖尿病以及身体过于肥胖的老年人是冠心病的易感人群,应特别注意控制饮食,以减少发病率。
  5. 尽量少吸烟、慎饮酒。少吸烟有助保护心血管,减少心梗或冠心病发作。患有冠心病的人要慎饮酒,过饮会危害心脑血管及神经系统,对预防心梗十分不利。
  6. 注意精神调摄。人过中年,一定要心胸开阔、保持乐观情绪。避免忧伤、悲痛、愤怒、激动的情绪,避免身心过度疲劳。
  学会细察心梗“先兆”
  有报道,50%~80%的急性心梗患者在梗死前一周内有发病征兆,少数患者可提前至3~4周以前,约40%的患者却发生在梗塞的前一天,有的发作次数不止1次。这些先兆表现有:
  (1)常感乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等;
  (2)原为间断发作的心绞痛(稳定型心绞痛),短期内变为频繁发作(不稳定型心绞痛);
  (3)胸痛程度加剧,持续时间延长,有时伴有恶心、呕吐,口含硝酸甘油效果不如过去好;
  (4)平时血压正常或原有高血压,但近期有时血压突然下降(又非药物所致)。
  上述症状一旦发生,须认真对待。此时患者应严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张。心绞痛者可立刻舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入;同时立刻与附近大医院联系,尽快求诊可使部分濒于梗死边缘的患者化险为夷。
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