多基因甲基化检测对宫颈癌及癌前病变筛查的价值

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目的:研究多基因甲基化检测对宫颈癌及癌前病变筛查的临床应用价值。方法:纳入行宫颈癌筛查的宫颈癌高风险患者124例,均顺利完成液基薄层细胞学检测(TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)-DNA检测、多基因甲基化检测及病理学检查诊断,对比病理学结果,评价各项检测方法的筛查价值。结果:病理学诊断中,124例患者阳性86例[含宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ32例、CINⅡ25例、CINⅢ21例、鳞状细胞癌8例],阴性38例(正常细胞或炎症病变);TCT阳性73例,阴性51例;HR-HPV-DNA检测阳性81例,阴性43例;多基因甲基化检测阳性85例,阴性39例。对比病理学结果,在宫颈癌及癌前病变筛查中,多基因甲基化检测诊断宫颈癌的敏感度、特异度分别为96.51%和94.73%,其诊断效能(Kappa=0.906,P<0.001)较TCT(Kappa=0.567,P<0.001)、HR-HPV-DNA(Kappa=0.616,P<0.001)单一检测诊断及二项联合诊断(Kappa=0.762,P<0.001)的效能均高。结论:在宫颈癌筛查中,多基因甲基化检测的诊断效能优于TCT、HR-HPV-DNA单项检测及二者联合诊断。
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